К самым тяжёлым заболеваниям лёгочной системы, безусловно, относится пневмония. Чаще всего болезнь поражает детей в возрасте от полугода до шести лет и вызывается бактериями (пневмококками, гемофильной палочкой и пр.), реже — вирусами.
Пневмония — это не что иное, как воспаление ткани, выстилающей лёгкие. Переносится болезнь сложнее, чем, к примеру, бронхит или трахеит, поскольку поражаются нижние отделы дыхательной системы, отвечающие за важнейшую дыхательную функцию — усвоение кислорода и отдача углекислого газа.
Многие родители относятся к пневмонии чуть ли не как к приговору. Однако, поспешим разубедить в этом печальном заблуждении: современная медицина располагает эффективными методами лечения, позволяющими благополучно избавиться от болезни.
Важно лишь своевременно распознать заболевание и принять все необходимые меры. Тогда заболевание пройдёт с минимальными осложнениями или вовсе без них.
Оглавление:
Первые признаки
Начальные симптомы заболевания у детей отличны от «взрослых» симптомов. И хотя сперва их можно спутать с другими инфекционными недугами дыхательных путей, существуют признаки, позволяющие заподозрить именно пневмонию на первых этапах её развития:
- Повышенная температура тела, от 38 градусов, которая не спадает дольше 2-3 суток, а любые жаропонижающие не приносят эффекта;
- Одышка даже в состоянии покоя;
- Учащённое дыхание. Для каждого возраста присутствуют свои критерии нормы. Скорее всего, ребенок болен, если частота дыхания в возрасте до 2 месяцев — свыше 60 вдохов в минуту, от 2 до 12 месяцев — больше 50 вдохов, от года и старше — больше 40 вдохов.
Есть также характерный признак детской пневмонии, выражающийся во втягивании кожи в межрёберное пространство в зону больного лёгкого. Чтобы это обнаружить, следует раздеть ребёнка и понаблюдать за процессом дыхания. Однако, этот метод подходит только для самостоятельной диагностики лишь у очень худеньких детей.
Доктор Комаровский: как распознать воспаление легких?
Основные симптомы
У ребёнка могут присутствовать симптомы других респираторных инфекций, такие, как насморк, чихание, першение в горле, а могут и отсутствовать — это зависит от вида микроорганизма-возбудителя болезни.
Мокрота при пневмонии обычно не выделяется, кроме тех случаев, когда воспалительный процесс перешёл и на бронхи.
Из внешних очевидных симптомов заболевания у детей отмечаются:
- синюшность и побледнение носогубного треугольника;
- раздувание крыльев носа, нарушение ритма и частоты дыхания;
- хрипы прочие посторонние звуки из лёгких;
- повышенная потливость;
- отказ от пищи и отвращение к ней;
- утомляемость и плаксивость.
Характер дыхания учащённый и поверхностный. Нередко ребёнок стремится лежать именно на одном боку.
При этом ритм и глубина вдохов-выдохов периодически меняется, дыхание на какое-то время останавливается, потом продолжается с удвоенной силой.
Расскажем вам про признаки лишая у человека: http://medickon.com/vnytrinie/ terapiua/priznaki-lishaya-u-cheloveka.html, узнаем симптомы.
У младенцев до года нарушение дыхательной функции при пневмонии выражается тем, что малыш начинает кивать головкой в такт дыхания, вытягивает губы и надувает щёки. Изо рта могут появиться пенистые выделения.
Вялость и плаксивость характерны для пневмонии, впрочем, как и для других инфекционных болезней. Сон у ребёнка нарушается, и капризы происходят по поводу и без. Младенцы постоянно плачут, срыгивают после каждого кормления, отказываются от груди. Более старшие дети демонстрируют отвращение к пище. Иногда у детей отмечается тахикардия, а у самых маленьких — судороги.
Атипичная пневмония, вызванная хламидиями и микоплазмой (встречается в основном у детей старшего возраста и подростков), обладает симптоматикой обыкновенной простуды, и поэтому выявить её чрезвычайно сложно. Единственное, что может насторожить родителей — это высокая температура, которую нельзя сбить никакими средствами.
Осложнения
Если в воспалительный процесс оказалась вовлечена плевра, то ребёнок жалуется на острые боли в грудной клетке. Такое возможно, если не лечить пневмонию вовремя. Тогда к развившемуся плевриту нередко присоединяется круп со специфической сыпью, и поражается целый участок лёгкого.
Лёгочная деструкция — опаснейшее осложнение пневмонии, риск которого возрастает, если возбудителем болезни является стафилококк, а сама болезнь пущена на самотёк. Патология выражается обширным разрушением тканей лёгких, что во многих случаях заканчивается летальным исходом.
Неправильное, любо запоздалое лечение может привести к сердечно-сосудистой недостаточности, особенно у маленьких детей. Такое происходит при длительной интоксикации организма и очень сильном воспалении.
Единственное, что можно сделать для избежания столь страшных последствий — при первых признаках пневмонии вызвать детского врача, а если нет такой возможности, то скорую помощь. Столь тяжёлые осложнения пневмонии имеют место быть в запущенных случаях.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза осуществляется по результатам клинического обследования и анализов. Исследование в лабораторных условиях посева мокроты и носовой слизи позволяет подтвердить наличие бактерий или вирусов, спровоцировавших пневмонию, и определить их вид, но не во всех случаях. Так, у очень маленьких детей такой анализ не информативен, поскольку из носоглотки часто «высеивается» вовсе не микроорганизм-возбудитель.
Читайте про признаки менингита у взрослых. Какие признаки недуга?
Хорошие советы, здесь вы узнаете про признаки менингита у детей.
Самым точным методом диагностики является рентгенография лёгких. И совершенно не следует бояться рентгена в отношении ребёнка, ведь это исследование покажет точное расположение воспалённых участков, что позволит назначить грамотное лечение и уберечь маленького пациента от возможных негативных последствий пневмонии.
Оставить комментарий или вопрос
Здравствуйте, Елена Анатольевна. У моего младшего ребёнка 1 год — 4 недели назад была очень высокая температура 39-39.5 с насморком и кашлем с мокротой. Сутки температура не сбивалась ничем, даже литической смесью, которую сделала скорая. Были назначены противовирусные свечи, антибиотик, отхаркивающие, капли в нос.Через сутки температура стала до 38, ещё через сутки упала до 35. Забрали в инфекц.больницу, сделали анализ, сказали всё хорошо, только гемоглобин низковатый 109. В больнице мест не было, поэтому отправили домой лечиться. Ещё сутки была 35, потом нормализовалась. Сейчас в норме, но насморк чуть есть, и кашель с мокротой не прекращается. Уже назначали 2 отхаркивающих, эффекта нет. И потеет он сильно. Прослушивали 4 врача, говорят чисто. А меня это очень беспокоит. Я согласна на снимок, но его не назначают. Говорят, что он не похож на больного пневмонией. Слишком активный.
Теперь вопрос по старшему ребёнку 8 лет. Уже 6й день температура. 3 дня повышалась до 39, а первые 2 дня не сбивалась, также литической смесью, обтирали чтобы хоть чуть снизить. У него горло было красное с гнойниками и очень сильный стоматит, насморк, доктор сказал фолликулярная ангина и стоматит так протекают. Назначен суммамед, полоскания, гель от стоматита, через день появилась боль в горле. Температура поднималась, поэтому через 3 дня приёма назначен антибиотик панцеф. На 4й день температура пошла на спад, и до сегодня (6 день) поднималась до 37.3, ночью 35.8. Сегодня утром появился сухой кашель, надоедливый, иногда чуть с мокротой, слабость. К вечеру 37.7, через час после антибиотика 37.3. 2 доктора слушали сказали чисто, но это было в 1й день и 3й день болезни.
Скажите, есть ли вероятность пневмонии у обоих? Снимок стопроцентно покажет пневмонию?
Очень жду ваш ответ, т.к. 2 выходных впереди, а снимок сделают только в рабочий день. Но если нужно, мы поедем и сделаем платно.
Заранее благодарю за ответ!
Для диагностики пневмонии у малышей есть врачебный алгоритм, предложенный всемирной организацией здравоохранения, используя который можно установить заболевание. Этот алгоритм позволяет снизить гипердиагностику пневмонии и сократить число необоснованных рентгеновских снимков и назначений антибиотиков; его чувствительность— 94%, а специфичность— 95%.
Алгоритм включает последовательность этапов, в которые входят осмотр, выслушивание, и выстукивание.
В начале заболевания при типичной пневмонии гипертермия более 38 градусов держится более 3 дней. Затем определяют наличие признаков, затрудняющих дыхание, в том числе аускультативно и перкуторно. Определяют характер дыхания, наличие хрипов. Определяют локальные симптомы, наличие асимметричных влажных хрипов, наличие токсикоза (врачи говорят, что его нет, что ребенок активный). Применяют и лабораторные исследования для подтверждения диагноза имеют значение ОАК (лекоцитоз, высокая СОЭ), уровни СРБ и кальцитонина.(О них Вы не писали) Высокая вероятность, что у младшего ребенка ОРВИ.
Этот же алгоритм применим и для детей более старшего возраста.
Обращаю Ваше внимание, что информация, изложенная выше, не является основой для принятия решений о самодиагностике и самолечении. Наши рекомендации носят сугубо информативно-консультационный характер.