Как правильно сдать анализ по Нечипоренко, что показывает и выявляет исследование?


Без сдачи анализов не обходится ни один визит к врачу. Это не случайно.

По их результатам доктор оценивает состояние больного, чтобы максимально точно поставить диагноз.

Когда есть подозрение на патологию, связанную с почками, возникает необходимость в специальной диагностике – анализе мочи по методу уролога Нечипоренко. У него есть свои особенности.


Что такое анализ мочи по Нечипоренко?

АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКОЛабораторное исследование урины по данной методике – это эффективный способ объективно выявить уровень работоспособности мочеполовой системы обследуемого. Он позволяет определить, в каком состоянии почки, мочевыводящие пути.

Делается обычно после сдачи мочи на общий анализ, если он показал отклонение от нормы. Метод считается вторым по популярности. Его простота и достоверность гарантируют своевременное выявление неполадок в функционировании мочеполовых органов. С помощью этого способа диагностики специалист определяет концентрацию компонентов мочи. Далее урологом проводится оценка результатов, устанавливается диагноз с учетом симптоматики заболевания.

Исследование урины по данному методу подходит для назначения любой категории больных – ребенку, женщине, мужчине, беременной или человеку в пожилом возрасте.

Нормативные показатели для всех едины, за исключением женщин в положении. В их случае небольшое отклонение от верхней границы приравнивается к норме, не требуя дополнительного обследования и лечения.

В каких случаях возникает необходимость в диагностике?

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВОЗНИКАЕТ НЕОБХОДИМОСТЬ В ДИАГНОСТИКЕАнализ урины по Нечипоренко делается, когда после сдачи общего результаты указывают на некоторые отклонения. Это может быть присутствие в моче большого количества эритроцитов, обнаружение очага воспалительного процесса с характерным ростом показателя белых кровяных телец. Нахождение в урине разного вида цилиндрических элементов, которые в норме отсутствуют в ее образце, тоже считается показанием к проведению исследования.

Если у пациента есть жалобы на проблемы с почками, мочевым пузырем и трудности с мочеиспусканием, тогда анализ делается в обязательном порядке. Особенно это касается цистита, пиелонефрита. Регулярная процедура назначается и для больных, которых беспокоят заболевания почек в хронической стадии. Так есть возможность отслеживать динамику болезни, состояние пациента. Системные болезни часто негативно влияют на работу мочевыделительных органов, поэтому их течению всегда сопутствует данная диагностика.

Какой подготовки требует исследование?

Для того, чтобы обеспечить достоверность результатов, нужна тщательная подготовка. Правила ее достаточно просты. При их соблюдении погрешности показателей сводятся к минимуму, у специалиста появляется возможность правильно оценить состояние пациента на основании данных, полученных после диагностики.

Ограничения в меню

За 24 часа до процедуры рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, острых и пряных специй. Желательно исключить из рациона продукты, способствующие изменению цвета урины – красную свеклу, ревень, сладости с пищевыми красителями, черную смородину. Необходимо повременить с приемом мочегонных средств. Если этого не сделать, результаты анализа будут искаженными.

Исключение физических нагрузок

Накануне сдачи анализов не стоит проявлять излишнюю физическую активность. Тогда организм будет испытывать нехватку жидкости, кровь станет более вязкой, а моча – концентрированной. Полученные данные могут не соответствовать действительному состоянию больного.

Временная отсрочка

Если у женщины идут месячные, нужно подождать полного их окончания, иначе в урине обнаружится повышенная концентрация эритроцитов. Когда пациенту назначали цитоскопию или урографию, сдавать мочу можно только через неделю после этого. Тоже самое касается болезней воспалительного характера репродуктивной системы – нужно как минимум вылечить их. Лучше отсрочить процедуру, если для ее проведения придется использовать катетер. Исключение составляют случаи, когда других вариантов получить образец биологического материала нет.

Как правильно осуществить сбор урины?

КАК ПРАВИЛЬНО ОСУЩЕСТВИТЬ СБОР УРИНЫОт него на самом деле зависит достоверность результатов, истинность диагноза. Эта ответственность возлагается на пациента, ему необходимо соблюдать установленные правила. Врач при назначении анализов обязан проинструктировать больного с учетом всех подробностей. Если по некоторым причинам этого не произошло, нужно изучить инструкцию самостоятельно.

Она подразумевает полную стерильность тары для сбора урины. Рекомендуется приобрести в аптечном киоске специальный пластиковый контейнер для этой цели. Если его нет, подойдет стеклянная баночка емкостью до 100 мл. Горлышко у нее должно быть достаточно широким, чтобы моча могла беспрепятственно попасть в нее. Стеклянная тара дезинфицируется с помощью содового раствора комнатной температуры либо стерилизуется – ставится на несколько минут в микроволновую печь.

Ограничения в рационе. За день до процедуры не рекомендуется есть мясо, чтобы не нагружать почки. Желательно исключить продукты, изменяющие пигментацию мочи – свеклу, морковный или клюквенный сок. Нельзя накануне пить газированную воду.

Тщательную гигиену. Перед сбором биологического материала нужно хорошо помыть половые органы, иначе в образец попадут отмершие клетки, что приведет к искажению результатов.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию урины, которая считается самой показательной. Начать мочеиспускание нужно в унитаз, и окончить его там же. В середине процесса следует подставить контейнер ближе к половым органам и помочиться в него.

Если нужно собрать мочу у грудничка, ему нужно помочиться на клеенку или в специальный мочеприемник.

Процедура проводится обязательно в утреннее время, тогда моча более концентрированная. Делается это натощак. Перед ее сбором нельзя есть минимум 8 часов.

Образец доставляется в лабораторию как можно раньше, но не позднее суток с момента его сбора. Желательно сделать это на протяжении 1-2 часов. Обработка данных и исследование будут завершены через сутки или двое.

Что показывает исследование?

ЧТО ОН ПОКАЗЫВАЕТПо его результатам можно судить о состоянии мочеполовой системы. Индикаторами в этом случае выступают лейкоциты, эритроциты и цилиндрические клетки. При обработке образцов мочи учитывается их количество на 1 мл жидкости. Если обнаруживается избыток красных кровяных телец, это указывает на неполадки в работе почек, возможно, в тяжелой форме.

При наличии повышенного количества лейкоцитов речь идет об воспалительном процессе, который поражает почки, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал. Так бывает при цистите, пиелонефрите. Когда в моче присутствуют цилиндры, это свидетельствует о существенных расстройствах функций почек. Это может быть симптомом почечной недостаточности, гипертонии. В данном случае потребуется срочная диагностика, незамедлительное лечение недуга.

Как сдавать анализ женщине?

Для представительниц женского пола предусмотрены свои особенности процедуры сдачи мочи для лабораторного исследования. Им необходима более тщательная гигиена половых органов перед сбором образца для диагностики.

Правила сдачи анализа таковы:

  • За сутки из меню исключается жирная, мясная, пряная пища.
  • Прекращается прием медикаментов, особенно антибиотиков, гормональных препаратов или мочегонных средств.
  • Половые органы хорошо промываются теплой водой.
  • Во время менструации процедура не делается. Исключение составляют неотложные случаи, когда есть опасность для жизни, нужны срочные меры. Тогда во влагалище вводится ватный тампон.
  • Если имеются болезни половых органов, сопровождающиеся обильными выделениями, тоже необходимо воспользоваться тампоном во время сбора мочи.
  • Далее процедура имеет стандартный вид – отбирается средняя порция урины.

Контейнер с биологическим материалом плотно закрывается крышечкой и доставляется в лабораторию. До этого момента ее нельзя подвергать воздействию прямых солнечных лучей, перегревать или замораживать. Далее обработкой результатов будет заниматься специалист.

загрузка...

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
Сортировать:   новые | старые | популярные
Светлана
Гость

Здравствуйте! Сын поступил по скорой в больницу с болями в животе, особенно внизу и со рвотой, все указывало на пищевое отравление. При обследовании на УЗИ брюшной полости каких либо патологий выявлено не было, ФГДС-хронический гастродоуденит. В общем анализе крови были повышены лейкоциты до 18.6 остальные показатели все в норме. Биохимический анализ полностью норма. Анализ мочи Диостаза-354, удельный вес 1021, белок 0.09, кетоновые тела пол., мутная,кислая, эпителий плоский 1-3, лейкоциты 15-21, эритроц 11-17,слизь 3+)) Через пару часов при повторном анализе белок стал 0.065. При биохимическом исследовании мочи знач.10000. На след день при иследовании мочи по Ничепоренко – эритроциты покрыли плотно все поля зрения. Еще через день при исследовании методом трехстаканной пробы 1 порц – белок 0.054. порц 2 – 0.085, и 3 порция – 0.085, остальные все показ в норме но муть немножко содержалась, удельный вес 1013 при этом сохранялась повышенная температура до 37.5 к вечеру. Вчера температура к вечеру 37.2 – чувствует себя в общем нормально. К вечеру участилось мочеиспускание и в моче появилось в большом количестве, что-то очень мелкое но видимое глазом напоминающее мелкую стружку. Помогите прояснить ситуацию. Спасибо!

Елена
Гость

Диастаза мочи. Ее активность в разовой моче составляет: 10-490 Ед/л. Но, на показатели могла повлиять гематурия.
Картина заболевания по общему анализу мочи – поражение верхних отделов мочевыделительной системы. Скорее всего почек. наличие кетоновых тел – признак интоксикации, который быстро развивается при высоком лейкоцитозе и страдающей функции выведения мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко предполагает подсчет количества клеток в 1 мл, а не в полях зрения.
Трехстаканная проба. Повышенный уровень белка во всех 3-х порциях говорит о наличии воспаления в почках (пиелонефрит) или в мочевом пузыре (цистит).
Что касается повышенной температуры и рвоты- то при острых приступах почечной патологии они часто бывают.
Белые хлопья в моче – возможно слизь, эпителий или иные элементы, которые легко диагностируются при микроскопии осадка.

Оксана Котова
Гость

У меня у ребёнка эритроциты 3 700 но лейкоциты 800 в моче на почепоренко как быть? Сидим на деете как сказал нефролог, пьёт почечный чай. Чего нам опасаться?

Елена
Гость

При преобладании эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко, диференцируют гломерулонефрит ( группа разнородных гломерулопатий). Он может быть вторичным, как следствие острого нефрита, а может развиться самостоятельно. Заболевание характеризуется прогресивными воспалительным, склеротическими (сужение просветов сосудов) и деструктивными изменениями тканей. Имеется несколько форм заболевания, клинически проявляют они себя по-разному, но финал всех типов фибропластический гломерулонефрит. Основная задача при хронических формах- лечение обострений и увеличение времени ремиссии. Больным показано диспансерное наблюдение с контролем за функцией почек. Прогноз прежде всего зависит от клинико-морфологических особенностей нефрита. Но риск развития почечной недостаточности имеется.

wpDiscuz
Вам это будет интересно