Диастазой называется энзим альфа-амилаза, которая содержится преимущественно в моче. Амилаза производится поджелудочной железой, которая расщепляет крахмал, гликоген и сложные полисахариды в простые, легко усваиваемые сахара.
Анализируя диастазу мочи, диагностируются панкреатические болезни.
Оглавление:
Диастаза мочи – что это такое?
Образец мочи проверяется на количество альфа-амилазы, так как этот энзим, необходимый для расщепления сложных карбогидратов, выводится почками. Значительное превышение альфа-амилазы должно насторожить, поскольку служит сигналом развития панкреатита, болезней почек и желчевыводящих путей, аппендицита, перитонита, панкреатического рака, диабета. Уменьшение этого показателя вызвано склеротическими и атрофическими изменениями поджелудочной железы.
Кроме того, часто повышенное количество альфа-амилазы в моче ассоциируется с воспалением простаты и избыточным производством энзима, который выводится как токсичная субстанция.
Норма у здорового человека
Нормальные значения энзима могут варьироваться в зависимости от лаборатории. Показатель диастазы:
- у взрослых возрастом до 60 лет находится в диапазоне от 20 до 124 единиц на литр;
- у людей старше 60 лет составляет 24-151 единиц на литр;
- у детей он находится в интервале от 16 до 64 единиц. У новорожденных этого энзима почти нет, он вырастает до нормального уровня к концу первого года жизни.
О чем говорит значение 128 единиц?
Наибольшее внимание должно быть уделено диагнозу, если результат анализа показал количество диастазы в интервале 128–256 единиц.
512 единиц
Рост амилазы до значения 512 единиц показывает проблему оттока панкреатического сока из-за острого расстройства железы и ее отека.
1024 единиц
Увеличение диастазы мочи до 1024 единиц и выше наблюдается при тяжелом повреждении поджелудочной железы. Следует отметить, что высокий уровень амилазы держится в моче несколько дней, хотя заболевание может продолжаться дольше.
Что влияет на анализ?
Результаты анализа могут быть искажены в следующих случаях:
- если принимаете такие медикаменты, как кодеин, морфин, оральные контрацептивы, диуретики, индометацин, антикоагулянты (варфарин, аспирин), антибиотики (тетрациклин), наркотики (героин, кокаин);
- если выпили алкоголь перед сдачей анализа;
- слюна содержит большое количество амилазы. Не чихайте и не кашляйте над открытым образцом;
- беременность;
- если перед сдачей анализа вы делали эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.
Уровень диастазы у взрослых
Уровень диастазы не зависит от пола человека, но может слегка повышаться с возрастом. Этот показатель также определяется питанием человека и временем суток. При панкреатических заболеваниях уровень амилазы возрастает более, чем в 10 раз. Нулевой показатель амилазы говорит об отсутствии деятельности поджелудочной железы.
Снижение уровня также наблюдается у беременных при токсикозе на ранних сроках. Диастаза мочи слегка увеличивается при гастрите, плеврите, остром гепатите, аппендиците. Для точного диагноза может понадобиться УЗИ или полное биохимическое исследование.
У детей
При пониженной диастазе в моче у детей обычно диагностируется почечная недостаточность или сахарный диабет. Повышенное значение диастазы может свидетельствовать о наличии панкреатита, язвы, колита или аппендицита. У детей школьного возраста часто наблюдается хроническое протекание заболевания, связанного с воспалительными процессами желудочно-кишечного тракта, на фоне измененного показателя амилазы мочи.
Диагностика при панкреатите
Сбой работы поджелудочной железы сопровождается отеком и может привести к некрозу.
Панкреатит сопровождается сильной болью в животе, повышенной температурой, отсутствием аппетита. Для лечения необходимо придерживаться щадящей диеты и следовать терапии, направленной на снижение секреторной активности поджелудочной железы.
Как собирать мочу для анализа?
Сбор мочи для лабораторного исследования не сильно отличается от сбора для обычного анализа, однако, есть несколько моментов, которые следует учесть.
- Нельзя принимать алкоголь в течение суток перед сбором мочи.
- Если пациент принимает какие-либо лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые медикаменты могут исказить результаты анализа.
- Необходимо подготовить посуду для сбора мочи, тщательно промыть контейнер содой.
- В зависимости от техники, применяемой в лаборатории, медсестра должна проинформировать, нужно ли собрать мочу дома или ее требуется сдать теплой в пункте приема.
Существует две разновидности этого анализа. При 24-часовом тесте необходимо собрать всю мочу за сутки, начиная с утра. Первое опорожнение мочевого пузыря сразу после пробуждения не учитывается. В этом случае лаборатория может обеспечить пациента специальным 4-литровым контейнером с консервантом, который следует хранить в холодильнике. Контейнер не должен содержать туалетную бумагу, волосы, стул или менструальную кровь. При 2-часовом тесте собирается моча, выведенная организмом за этот период, в идеале она должна быть собрана с утра непосредственно перед анализом.
Какое назначается лечение?
Тест на амилазу делается, чтобы обнаружить панкреатические болезни, либо проследить динамику лечения пациента. Анализ измеряет количество этого энзима в образце мочи пациента. Результат обычно известен в течение 72 часов. Симптомами для проведения анализа служат сильная боль в животе, жар, отсутствие аппетита, тошнота.
При своевременном диагностировании можно предотвратить развитие панкреатита, перевести болезнь из острой стадии в стадию ремиссии. Лечение назначается врачом при постановке конкретного диагноза заболевания по результатам содержания диастазы в моче и крови и назначенных дополнительных анализах.
2
Оставить комментарий или вопрос
Диастаза мочи 32, как понять? Спасибо.
Диастаза или альфа-амилаза -специальный пищеварительный фермент. Он участвует в расщеплении, усвоении углеводов. Процесс синтеза фермента происходит в железах: слюнных и поджелудочной. В процессе пищеварения, фермент попадает в кровяное русло, а затем выводится с мочой. Поэтому в этих биологических жидкостях можно обнаружить диастазу.
Существует несколько методик, при помощи которых определяется уровень данного вещества в биоптатах. Так, если используется Кинетический колориметрический метод (EPS), как рекомендованный международный стандарт, то единицы измерения будут: Ед/ч. При этом нормативные показатели: 1 — 17 Ед/ч. Альтернативная единица измерения результатов может считаться Ед/л.
Другой способ, также широко распространенный на постсоветском пространстве по Вольгемуту. В этом случае оценка такова: нормальная моча содержит 16 — 64 ЕВ.
Превышение референсных границ может говорить о проблемах с поджелудочной железой или о том, что она вовлечена в патологический воспалительный процесс,который мог возникнуть в результате воспаления желчного пузыря, пенетрирующей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.