Моча является продуктом жизнедеятельности, выделяемом в жидком виде. Экскретируется данная жидкость почками.
Оглавление:
Общий или клинический анализ мочи
Клинический и общий анализ мочи — одно и то же понятие. Отличаются они лишь более широкими и развернутыми характеристиками. Клинический анализ назначается при отклонении показателей общего анализа мочи от нормы.
Общий анализ мочи характеризует эту жидкость по следующим показателям:
- физическим свойствам;
- химическим свойствам;
- микроскопии осадка.
К физическим свойствам, определяющим качество мочи относятся цвет, плотность и наличие осадка (прозрачность). Цвет выделений изменяется под воздействием урохрома. Это пигмент, выделяемый при расщеплении гемоглобина. Плотность выделений зависит от различных примесей в них. Прозрачность также зависит от примесей растворенных элементов и солей, разнообразных клеток.
Химические свойства выделений рассматривают последующим пунктам:
- кислотность;
- белок;
- глюкоза;
- билирубин;
- уробилиноген;
- кетоновые тела;
- нитриты.
Кислотность зависит от общего соотношения в моче кислот и оснований. Белок обнаруженный в выделяемой жидкости — это норма. Но его концентрация обычно не велика и напрямую зависит от физической активности человека или же изменяется при возникновении заболеваний мочеполовой системы, при опухолях.
Концентрация глюкозы и билирубина в выделениях — нулевая. Изменение показателя свидетельствует о заболеваниях почек и мочеполовой системы.
Кетоновые тела у здорового человека в выделениях не обнаруживаются. Поэтому их появление в анализах — признак диабета, новообразований злокачественной природы, проблемы со щитовидной железой и прочих заболеваний. Однако, у беременных женщин наличие кетонов в моче считается нормой.
Микроскопия осадка предполагает изучение концентрации в полученной жидкости лейкоцитов, эритроцитов, эпителия и цилиндров. Согласно их количеству, врач может судить о наличии у человека заболеваний почек и мочеполовой системы.
Расшифровка исследования
Количество пунктов, которые подразумевает исследование мочи достаточно велико. В некоторых лабораториях используются специальные обозначения, которые нередко приводят в недоумение обычных пациентов, которые самостоятельно пробуют изучить результаты анализов.
GLU — обозначение глюкозы в моче. Этот показатель нулевой, однако при злоупотреблении сладким он может быть повышен.
BIL — билирубин. Выделяют несколько типов наличия данных веществ в моче (негативное, позитивное и минимальное). Показатель должен быть отрицательным или негативным.
KET — кетоновые тела. Показатель либо отрицательный, либо положительный. SG — удельный вес мочи или плотность. BLD — эритроциты. Их концентрация в выделениях минимальна. PH — кислотность. Обычно моча кислая и ее показатели варьируются от 4,6 до 8.
PRO — концентрация белка в моче. Она может быть отрицательной или с наличием следов. В норме показатель не должен превышать 0,3 г/л. UBG — концентрация уробилиногена. Его концентрация не должна превышать 16 ммоль/л. NIT или нитриты — показатель содержащихся в моче микроорганизмов. Различают отрицательные и положительные показатели. Нормальными считаются отрицательные. LEU — концентрация лейкоцитов в моче. Их количество не должно превышать 8 ед в 1 мкл мочи.
Урина у женщин
Уровень гемоглобина в крови у женщин несколько ниже, как и концентрация эритроцитов. Цветовой показатель и у женщин, и у мужчин одинаков. Концентрация ретикулоцитов в моче у мужчин и женщин различна. У женщин границы показателей шире.
Все остальные показатели практически одинаковы для здоровых людей.
Таблица основных характеристик
Характеристика | Норма |
Цвет | желтый |
Прозрачность | без помутнений |
Запах | нерезкий |
Кислотность | 4,8-7,5 |
Плотность | 1010-1025 |
Белок | до 0,033 г/л |
Глюкоза | — |
Кетоны | — |
Билирубин | — |
Уробилиноген | 5-10 мг/л |
Эпителиальные клетки | до 10 в поле зрения |
Цилиндры | — |
Соли | — |
Бактерии | — |
Грибы | — |
Паразиты | — |
Гемоглобин | отсутствует |
Эритроциты | <2 в поле зрения |
Лейкоциты | <5 в поле зрения |
Слизь | Незначительное количество |
Норма показателей
Нормальные показатели общего анализа мочи у женщин и мужчин в большинстве пунктов совпадают.
Цвет мочи — преимущественно соломенно-желтый, но он может изменяться при потреблении некоторых продуктов, имеющих большое содержание телец, способных окрашивать выделения человека. Прозрачность мочи в норме полная. Однако, через несколько часов допускается возникновение небольших помутнений за счет выпадения осадка.
Запах мочи в норме нерезкий. Он определяется непосредственно лаборантом без использования специального оборудования. Кислотность мочи варьируется в пределах от 4,8 до 7,5. Это кислая среда.
Плотность мочи может находится в пределах 1010-1025. Зависит она от концентрации солей и прочих микроэлементов. Белок в моче у женщин может содержаться в небольшом количестве — до 0,033 г/л. Глюкоза, кетоны, билирубин в выделениях должны отсутствовать. Уробилиноген может находиться в выделениях. Но его количество невелико — 5-10 мг/л.
Эпителиальные клетки у мужчин в выделениях отсутствуют, но у женщин их число может доходить до 10 в поле зрения. Цилиндры, соли, бактерии, грибы, паразиты в моче должны отсутствовать.
Эпителий в моче
Эпителий в выделениях означает наличие в ней клеток переходного эпителия. Их количество свидетельствует о присутствии воспалительных процессов.
Что значит neg?
NEG — негативный. Этот показатель свидетельствует об отрицательных результатах, характеризующих те или иные показатели. Эта фраза употребляется в графе с такими показателями, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, эритроциты, белок, нитриты, лейкоциты.
Такое наименование используется при проведении исследования мочи при помощи специальной техники.
Что значат оксалаты?
Оксалаты в моче — это осадки от щавелевой кислоты, выделяемой почками. В организм они попадают при поглощении растительной пищи. Но они могут выделяться вследствие биохимических реакций в организме.
Нормальные показатели концентрации оксалатов в моче нулевые. Соли, образующиеся в результате выпадения осадка в моче, при наличии в ней оксалатов, характеризируют тип заболевания.
Выделяют несколько типов оксалатов (калия, натрия, аммония). В зависимости от них различают заболевания, которые могли вызвать их выделение с мочой.
О чем говорит наличие осадка?
Осадок в моче свидетельствует о наличии в ней солей, микроорганизмов или кровяных телец, возникших при воспалительных процессах.
Если осадок в моче кристаллический, то это свидетельствует о наличии в ней солей различных кислот. В зависимости от типа солей врач может выявить тип заболевания.
Органический осадок в моче зачастую является свидетельством воспалительных процессов, вызванных наличием микроорганизмов или вирусов, возникших в мочеполовой системе.
Хлопья в моче или слизисто-гнойный осадок, особенно с неприятным резким запахом — свидетельство воспаления уретры.
Оставить комментарий или вопрос
Добрый вечер,Елена. Сдала анализ мочи. Обнаружили кетоновые тела в количестве 15 мкмоль. Помогите, пожалуйста, разобраться. Спасибо!
Кетоновые тела могут присутствовать в суточной моче в количестве 0 до 50 мкмоль. У вас — норма.
Здравствуйте,Елена, сдала анализ мочи. Мне 64 года, результат лейкоциты 8-10*12. Помогите разобраться, спасибо
Требуется уточнение.
Количество лейкоцитов в каком объеме: литрах, миллилитрах? Даже, если взять стандартный объем (литр), то показатель лейкоцитов в 8-10*12 выглядит нереальным.
Также, возможно, что все же имеем дело с опечаткой. И читать нужно так 8-10-12 клеток в поле зрения.
Это чуть выше выше нормы.
Добрый вечер! Елена, проанализируйте, пожалуйста, мой результат мочи. Моя терапевт говорит, что всё в норме, но я сама в этом не уверенна. Моча темноватая и мутная всегда. АСК++ 1.4 mmol/L; Бел+ 0.3 g/L; КРВ- neg; ЛЕИ — neg Z810; НИТ -; КЕТ- neg эп 1-3; ГЛЮ — neg дрожев.;p.H 7.0; У.В 1.020 грибки; БИЛ — neg; УРО+- norm +++ .COL yellow
мутность мочи может быть обусловлена наличием дрожжевых грибков. Имеются следы уробилина, которые и придают моче более интенсивный цвет.
Превышение количества белка в моче. Допустимые границы — 0,033 г/л. Белок в моче говорит о проблемах с почками пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, травмы почек, почечно- и мочекаменная болезнь, туберкулез почек. Также белок может повышаться и при некоторых других болезнях. Это:
— инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, — тяжелый грипп, пневмония;
— тяжелые аллергические реакции;
— гипертония;
— сахарный диабет, ожирение;
— отравление токсинами;
— аппендицит (протеинурия сочетается с высоким лейкоцитозом крови);
— негативное воздействие некоторых медикаментов (например, лечение онкологии цитостатиками);
— злокачественные опухоли — лейкозы, миеломная болезнь, новообразования в мочевом пузыре и почках.
Добрый день, мальчик 10 лет, питание в семье (бульоны на второй воде, нет жареного, нет много сладкого), спортивный: футбол, плавание, не болеющий, антибиотики и др. лекарства не принимает. Перенес в ноябре17 правостороннюю пневмонию (лечение внутримышечно антибиотиками), через 2,5 недели после выписки (21.11.17) 3 дня были сильные боли в области живота. Были на консультации у гастроэнтеролога (узи брюшной полости: незначит.увеличение размеров желчного пузыря (возможно гипотония), выраженные реактивные изменения поджелудочной железы и умеренное увеличение хвоста поджелудочной железы+узи пищевода и 12-перс.кишки: эхографические признаки гастродуоденита, дискинезии 12-пер.кишки по гипертороническиму типу). Общие рекомендации после УЗИ: диета, фосфолюгель, ношпа, бифиформ, хофитол+амилаза мочи и крови. Сделали амилазу мочи: альфа-амилаза (концетрация) 222.0 ед/л, альфа-амилаза эскреция 5,0 ед/ч (референсные значения 1-17). Как можно прочитать анализ?
Из анализов явно видно, что имеется патология гепатобиллиарной системы.
Норма альфа амилазы в моче 10-124 Ед/л. Превышение нормы может говорить о наличии панкреатита, закупорки протока поджелудочной железы, либо резкое сужение протока. Также состояние может быть следствием болезни, сопровождающиеся поражением слюнных желез: эпидемический паротит, стоматиты, невралгия лицевого нерв
Вполне вероятно, что это проявление реактивного панкреатита, который встречается у детей как осложнение после инфекционных болезней. а также после приема сильных антибиотиков.
лечение — снятие болевого синдрома, устранение воспаления, соблюдение диеты, дозирование физической активности.
Здравствуйте. Мне 57лет. Сдала анализ мочи : LEU Ca 500, BLD Trace — intact что это значит?
Судя по результатам, Вы сдавали анализ мочи по Нечипоренко.
Анализ мочи по Нечипоренко — показатель количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл средней порции утренней мочи. Основные показания к применению: воспалительные процессы в мочевыводящей системе (пиелонефриты, циститы), контроль эффективности антибактериальной терапии.
Суть анализа состоит в подсчете количества лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи и в определении, какого вида форменные элементы превалируют. Анализ позволяет выявлять скрытые воспалительные процессы, скрытую гематурия и цилиндроурию. Выяснение степени преобладания лейкоцитов над эритроцитами в основном применяется для дифференциальной диагностики между пиелонефритами и гломерулонефритами.
Если увеличивается количество лейкоцитов — то это пиелонефриты. Если больше эритроцитов, чем лейкоцитов, то речь идет о гломерулонефритах.
Что касается Вашего анализа, то эритроциты не обнаружены (ВLD Trace – intact ), количество лейкоцитов — 500 клеток, при норме не более 2000 на 1 мл мочи.
То есть, в анализе отклонений не выявлено.