ЗППП, ИППП, БППП – все эти аббревиатуры используются для названия группы инфекций, которые передаются половым путем, так называемых венерических болезней.
Несмотря на осведомленность каждого подростка об опасности незащищенных половых связей, с каждым годом фиксируется рост заболеваемости ИППП, преимущественно среди молодежи.
Этому способствуют отказ от барьерной контрацепции в пользу оральных противозачаточных таблеток, изменение ориентации сексуального поведения, резистентность возбудителей к антибиотикам, проституция.
Оглавление:
Список
Список ЗППП периодически подвергается изменениям, вследствие многочисленных медицинских исследований. На сегодня из списка ИППП исключены такие болезни, как контагиозный моллюск, гарднереллез, бактериальный вагиноз.
В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) из списка ИППП была также исключена ВИЧ-инфекция, которая на данный момент прописана отдельным блоком. Основанием этому послужило большое количество регистрированных случаев передачи ВИЧ парентеральным путем (через кровь, медицинские инструменты: шприцы, иглы).
На сегодняшний день в официальный список ИППП в МКБ 10 входят следующие болезни:
- Сифилис и его формы;
- Гонорея;
- Лимфогранулематоз венерический;
- Заболевания, вызванные Chlamydia trachomatis;
- Венерическая язва (шанкроид);
- Паховая гранулема;
- Аногенитальные бородавки;
- Трихомониаз;
- Другие ЗППП: урогенитальный микоплазмоз (уреаплазмоз), кандидоз, герпес генитальный.
Для венерических заболеваний характерны такие признаки, как высокий риск заражения, быстрое распространение среди определенных групп населения, необходимость в проведении активных профилактических мероприятий.
Что это такое
Инкубационный период (бессимптомная фаза) — с момента проникновения патогенного микроорганизма в организм и до проявления первых признаков болезни — может длиться несколько месяцев, но чаще, внешние проявления болезни определяются в течение первого месяца со дня заражения. Симптомы ЗППП у женщин и мужчин представлены в таблице.
| Название болезни, возбудитель | Мужчины | Женщины |
| Сифилис (бледная трепонема) | Первичный сифилис: образуется твердый шанкр (ярко-красная язва с желтоватым контуром, плотная на ощупь), чаще в области гениталий, в месте проникновения в организм бледной трепонемы. Длится от 4 до 7 недель, возможно увеличение продолжительности до полу года. Переход во вторую стадию завершается общим недомоганием организма, лихорадкой, ломотой в суставах и костях. | |
| Вторичный сифилис: фиксируется с момента появления пятен на коже, или папул, везикул, которые бесследно исчезают через 1,5 — 3 месяца. При отсутствии терапии данная фаза длится до 5 лет, распознать сифилис на этом этапе можно только посредством методов лабораторной диагностики. | ||
| Третичный период: развивается редко, так как благодаря обязательному ежегодному анализу RW, сифилис выявляется на второй стадии и подлежит обязательному лечению. В этот период инфицируются внутренние органы, кожа, слизистая, кости, суставы, нервная система. | ||
| Гонорея (гонококки) | Гонококки внедряются в слизистую уретрального канала, прямой кишки. Процесс также распространяется на предстательную железу, яички и придатки. Болезнь появляется с небольшого зуда в уретре, примерно через 3 дня с момента инфицирования. Далее процесс усиливается: головка пениса воспаляется и отекает, при походе в туалет ощущается жгучая боль, появляется гнойное отделяемое из уретры. Возможны осложнения, когда опорожнение мочевого пузыря завершается выходом капелек крови. Возникает непроизвольная болезненная эрекция, семяизвержение происходит с кровью. | Гонококки поражают матку, цервикальный канал, бартолиновые железы, эпителий яичников, маточные трубы. У женщин инфекция выражена слабее чем у мужчин, болезнь может протекать бессимптомно. Общие симптомы: зуд, ощущение покалывания при походе в туалет, прозрачные жидкие выделения с гноем. При образовании очагов воспаления в матке (эндометрите) повышается температура тела, возникают боли в области живота. |
| Венерическая язва (стрептобактерия Haemophilus ducreyi) | Примерно через пять дней с момента инфицирования на половых органах ( в том месте, куда проникла инфекция) образуется большое красное пятно. Через 3 — 4 дня пятно превращается в отечную болезненную язву. Через 8 недель язва заживает, а на ее месте образуется рубец. | |
| Язва образуется на половом члене: его уздечке, крайней плоти, в венечной борозде. | Язва образуется на клиторе, половых губах. | |
| Венерический лимфогранулематоз (Хламидии) | Различают три стадии развития заболевания. Инфекционный процесс проявляется с общих симптомов: недомогание, слабость, повышение температуры. Первичный период: появляется бесцветная папула, пустула или язвочка на слизистой гениталий, которая заживает через несколько недель и зарубцовывается. | |
| Вторичный период: происходит поражение лимфоузлов в области паха и бедер. Они уплотняются, становятся болезненными, спаиваются друг с другом. Кожа в месте лимфоузлов отекает, приобретает синюшность. Затем кожа истончается и прорывается, через образованные ходы вытекает желтый гной. | ||
| Третичный период: если лечение не было проведено развиваются необратимые изменения в лимфоузлах и близлежащих тканях. Происходит свищевое поражение прямой кишки, пениса, заднего прохода, мошонки. Гениталии отекают, инфекция распространяется и поражает нервную систему, легкие, сердце и другие важные органы. | ||
| Гранулема венерическая паховая (Calymmatobacteriumgranulomatis) | Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки и травмированные участки кожи, вызывая развитие воспаления. В месте проникновения образуется безболезненная плотная папула величиной с горошину. Далее папула изъязвляется и представляет собой опухоль с волнистыми краями. Кожа по краям язвы воспаляется и приобретает ярко-красный оттенок. Из язвы наблюдаются гнойные выделения, имеющие неприятный запах. Чаще всего поражаются гениталии и промежность, возможны поражения на коже других частей тела. | |
| Трихомониаз (влагалищная трихомонада) | Трихомонада проникает в уретральный канал. Болезнь проявляется в острой форме сильными гнойными, жидкими выделениями из уретры. При подострой стадии наблюдаются необильные серые, либо желтовато-зеленые выделения. | Возбудитель поражает уретру и влагалище. В острой стадии болезнь проявляется пенистыми выделениями в большом количестве серого, желтого цвета, которые раздражают влагалище и кожу промежности, проявляясь сильным зудом. |
| Урогенитальный хламидиоз (Chlamydiatrachomatis) | Урогенитальный хламидиоз проявляет себя в виде воспалений половых органов: везикулита, уретрита, эпидидимита, парауретрита, простатита, проктита. Симптоматика: признаки простатита, эпидидимита; появление слизи из уретры, расстройства мочеиспускания | Хламидии поражают урогенитальный тракт и проявляются в виде эндометрита, цервицита, бартолинита, уретрита, сальпингита, проктита, параметрита. Основные симптомы: появление гноя из влагалища, расстройства мочеиспускания, боли в животе, общие признаки воспаления. |
| Аногенитальные бородавки (возбудитель вирус папилломы человека) | Бородавки возникают в области гениталий в виде папул, пятен или остроконечных кондилом. У лиц со слабым иммунитетом бородавки могут сливаться в группы, образуя гигантские кондиломы. При растрескивании бородавки пациент испытывает режущую боль. | |
| У мужчин папилломы возникают на теле, уздечке и головке пениса, венечной борозде, мошонке. Бородавки на крайней плоти доставляют неудобства при половых сношениях, походах в туалет. | У женщин папилломы образуются на клиторе, шейке матки, уретре, влагалище, половых губах. | |
| Урогенитальный микоплазмоз (возбудители Mycoplasmahominis, M. Genitalium, Ureaplasmaurealyticum) | Микоплазменная инфекция не имеет установленной симптоматики. Поражения урогенитального тракта микоплазмами выражается уретритом, простатитом, орхиэпидидимитом. Урогенитальный микоплазмоз приводит к бесплодию обоих полов, является виновником родов раньше срока и спонтанных абортов. | |
| Урогенитальный кандидоз (Candida) | Грибы кандида провоцируют у мужчин развитие воспаления головки пениса, листка крайней плоти. Проявляется зудом, отечностью головки пениса и образованием на ней серо-белого налета. | Кандидоз у женщин поражает влагалище, клитор, половые губы. Проявляется сильным зудом, белыми густыми выделениями с кисловатым запахом. Зуд и болезненность проявляются сильнее после половой близости. |
| Генитальный герпес (вирус простого герпеса) | Болезнь характеризуется появлением большого количества пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью на гениталиях, возможны симптомы лихорадки совместно с высыпаниями. В течение недели пузырьки прорываются и образуются язвы болезненные при надавливании. Затем язвы заживают, не оставляя рубцов. | |
| Везикулы образуются на головке пениса, уретре, крайней плоти. | Мелкие пузырьки (везикулы) появляются на половых губах, шейке матки, клиторе и влагалище. | |
У женщин
Особенность течения ИППП у женщин отличается более длительным скрытым периодом и стертой клинической картиной многих половых заболеваний. ИППП у женщин часто обнаруживаются только лабораторно диагностическим методом, причем пациентка во многих случаях даже и не подозревает о своем заболевании.
У мужчин
ЗППП у мужчин имеют выраженную клиническую картину, проявляясь высыпаниями на половых органах, выделением гноя из уретры. Профилактика ЗППП у мужчин заключается в использовании барьерных контрацептивов во время половых сношений, обработку полового органа антисептиками при беспорядочных половых связях, ежегодное прохождение медицинского профилактического осмотра.
10
Оставить комментарий или вопрос
Здравствуйте, будучи холост, лет 6-7 назад, подцепил какое то заболевание (к сожалению не помню хламидии или трихомонады или уреаплазмы), лечил по рецепту,дня 2 не до лечил,на контрольный прием не явился.Сейчас такое чувство, что какие то очень скудные выделения появляются(на белье следов нет),неприятные чувства при семяизвержении и небольшие рези при мочеиспускании. ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ ПРОЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО НА СЛЕД. ДЕНЬ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТО НЕ ВСЕГДА. Ещё по краю головки бывают еле заметные красные пятнышки,врач при осмотре под лупой сказал, что ничего не видит, их кстати больше становиться тоже после алкоголя.
Вопросы:в хроническом варианте заболевания проявляются так же,как у меня? И на сколько сложно выявить их? Сколько раз надо сдавать анализы,что бы убедиться на 100%?
Анализы год назад сдавал, отрицательно. Планирую теперь в другой клинике сдать.
А у супруги желтые выделения с небольшим запахом, тоже все анализы отрицательные, кроме молочницы, от которой лечили лечили и не вылечили наши провинциальные врачи, но молочница мне кажется рыбой пахнуть не должна. Как быть то?
есть такая форма диагностики — провокативная. Она используется в тех случаях, когда заболевание хроническое и протекает почти без симптомов. Тогда делают либо медикаментозную провокацию, либо пищевую. Суть в том, чтобы слегка ослабить иммунный барьер и заболевание проявляется. Как раз после приема алкоголя вы описываете похожие симптомы.
Что касается молочницы, то она чаще проявляется в виде творожистых выделений и зуда и да, возможен неприятный гнилостный или кислый запах. Чаще всего, ярко желтые, желто-зеленые выделения у женщин являются признаком половых инфекций или воспалительного заболевания придатков матки, эрозии шейки матки и прочих заболеваний.
Если имеется запах «рыбный», то это характерный симптом гарднереллеза.
В любом случае нужно обращаться к профильным специалистам.
Добрый день, если после полового акта появилосись неприятные ощущения, потом жжение , а потом стало больно писать. А мужчина говорит, что у него всё в порядке, что это может быть?
Довольно неприятная ситуация.
Конкретно сказать, что именно происходит — сложно, но поход в больницу к врачу неизбежен. Предполагаю, что половой контакт был не защищен. Неприятные ощущения могут возникать из-за инфекции. Иногда возбудители условно-патогенные микроорганизмы, иногда — возбудители инфекций передающиеся половым путем.
Жжение возникает потому, что во время полового акта на слизистой половых органов образуются микротрещины. При попадании на них тканевых жидкостей происходит раздражение и появляются неприятные ощущения. Боли при мочеиспускании говорят о том, что имеется воспаление в нижних отделах мочевыделительной системы (уретрит, цистит). Поскольку и женщин уретра короткая (такова анатомия), то инфекция быстро подымается по слизистым, вызывая острый процесс. При этом, у партнера симптомы заболевания могут отсутствовать (довольно часто).
Для дифференциальной диагностики необходимы дополнительные данные, которые включают в себя: личный осмотр у гинеколога, анамнез жизни и заболеваний, беседа с врачом, нужно рассказать, когда появились боли, характер неприятных ощущений, характер выделений и прочую симптоматику, которая присутствует.
Данные лабораторных исследований: мазок на флору, анализ крови, мочи.
Вообще, ИППП лучше профилактировать, чем лечить.