Что делать если средняя концентрация hb в эритроцитах мснс у ребенка повышена? Советы врачей


эритроцитахУровень гемоглобина – это как раз тот компонент любого анализа крови, о котором знают практически все пациенты.

Обычно они даже осведомлены, какими являются общепринятые нормы и как их достигнуть.

Однако несколько иной оказывается картина, когда начинает идти речь о концентрации гемоглобина в эритроцитах МСНС.

Ведь речь уже пойдет о эритроцитарных индексах как детальном исследовании клеток сыворотки крови.

И обсуждаться будут не органы и ткани, которые, возможно, излишне насыщены кислородом, а именно красные кровяные клетки. В чем, казалось бы, разница?

А в том, что, если до этого во время лабораторных обследований все внимание было сосредоточено на количестве упомянутого белка, то сейчас под вопросом стоит его концентрация в эритроцитах. Что, собственно, сокращенно и называют МСНС.

Исходя из поставленных диагнозов, данный гематологический коэффициент может быть повышенным или пониженным. Определить это достаточно просто, используя специальный прибор и вычислительную формулу. Но, в чем же причина возможного «сбоя» и как вернуться к «общепринятым нормам»?


Что это?

гемоглобинМСНС – это аббревиатура, которая означает степень насыщения красных кровяных телец гемоглобином.

С помощью вычисления данного коэффициента можно вовремя обнаружить патологические изменения в составе крови, возможные недуги кровеносной системы, а также назначить адекватное лечение или проконтролировать уже имеющееся.

Для этого понадобиться лишь формула определения МСНС, а также клинический анализ крови, на основе которого и будет проводиться исследование. Дополнительного внимания стоит и подготовка к данному анализу: из вены или из пальца, придерживаться диеты или нет, о чем стоит предупредить работников лаборатории.

Начнем с формулы. Схематически она выглядит примерно так:

МСНС= (Hb/гематокрит) · 100

То есть средняя концентрация гемоглобина в красных кровяных клетках определяется путем деления Hb (г/дл) на процент гематокрита и умножения на 100 (г/дл).

Полученный результат измеряется в граммах на децилитр и, как подсказывает практика, может иметь существенные погрешности, если хоть один из заявленных компонентов исследования был ложным.

Что касается соответствия МСНС общепринятым нормам, то их количественные показатели равняются 32-36 г/дл для мужчин и 32-25 г/дл для женщин. Для юных пациентов эти данные несколько отличаются, особенно для грудничков, минимальный МСНС у которых составляет 28 г/дл, с возможностью повышения спустя несколько месяцев до 37 г/дл.

В остальном же можно сделать выводы, что ни возраст больного, ни его пол особой роли при диагностике уровня МСНС не играют.

Что делать если выше нормы?

Когда речь идет о максимальном повышении МСНС у пациента (как взрослого, так и новорожденного), то стоит запомнить то, что существует граничная черта, превышение которой в принципе невозможно.

Ее количественный показатель равняется 38 г/дл и объясняется физиологической способностью гемоглобина растворяться в воде. И так как концентрация в 38 гдл считается максимальной плотностью, то далее может следовать только кристаллизация или гемолиз красных кровяных клеток.

Именно поэтому получение слишком высоких результатов вследствие исследования даже не рассматривается и направляется на повторный анализ. Так как речь идет, скорее всего, о ложных показателях гематокрита или гемоглобина.

Не стоит также исключать неправильный забор крови для проведения лабораторного исследования, нарушение норм хранения и транспортировки взятого биоматериала, а также неисправность гематологического анализатора.

Причины повышения

у детей эритроцитыЕсли при исследовании средней концентрации гемоглобина у взрослого пациента результат в 37-38 г/дл вызовет подозрение и потребует повторного обследования, то с маленькими детьми дело обстоит несколько иначе.

Для них такие показатели входят в пределы нормы и зачастую не требуют медицинского вмешательства.

Ведь спустя несколько месяцев они, как правило, самостоятельно снижаются и не свидетельствуют о каких-либо отклонениях.

Исключение становят лишь достаточно редкие патологии наследственного характера – сфероцитоз, овалоцитоз. Эти недуги кровеносной системы иногда еще называют гемолитической анемией, признаком которой считается дефективное строение клеточной мембраны эритроцитов.

Еще одной, более распространенной причиной повышения МСНС можно назвать дефицит витамина В12 и недостаток фолиевой кислоты. А также сбой в водно-электролитическом обмене.

В остальных случаях анализ стоит переделать, уделив больше внимания количественным показателям обязательных составляющих исследования.

Понижение концентрации

Многие, несмотря на разное значение понятий «общий гемоглобин» и «средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах», все же путают их, ставя себе ложные диагнозы. Ведь, как подсказывает практика, пациенту может быть поставлен диагноз «железодефицитная анемия» на основе богатой симптоматики, но количественный показатель МСНС, скорее всего, будет соответствовать норме.

Видео: Способы повышения гемоглобина

Причина в том, что синтез гемоглобина редко когда соответствует эритроцитарному индексу гематологического характера. И если остальные анализы в норме, а уровень МСНС существенно понижен, стоит провести дополнительное обследование.

Исключение становят лишь те низкие показатели, которые были получены после повторных исследований и уже не оставляют сомнений у специалистов:

  1. Онкологические заболевания кровеносной системы, в частности лейкоцитоз с выраженной симптоматикой.
  2. Дефицит основных микро-и макроэлементов, витаминов.
  3. Стремительное повышение объема красных кровяных телец.
  4. Существенный недостаток железа в организме.
  5. Сбой в системе синтеза гемоглобина.
  6. Периодические кровотечения длительного характера, регулярные хирургические вмешательства.
  7. Патологическое влияние свинца на организм.
  8. Талассемия.

Также нельзя не учесть еще одну причину резкого снижения МСНС, которая находится среди лидирующих у маленьких пациентов: наличие паразитов в организме, глистные инвазии.

Что касается лечения, то его алгоритм должен быть составлен специалистом и тщательно контролироваться.

загрузка...

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
wpDiscuz
Вам это будет интересно