На приеме у гинеколога во время осмотра берут мазок, который является обязательным для диагностики микрофлоры влагалища женщины.
Когда приходит результат, и врач говорит, что обнаружены ключевые клетки, возникает вопрос: «Что это, насколько опасно и что делать?»
Оглавление:
Ключевые клетки — что это такое?
В норме во влагалище находится минимальное количество разнообразных микроорганизмов (грибы кандида, гарднереллы, уреаплазма, микоплазма). Их число контролируется лактобактериями и той средой, которую они создают. Если количество микроорганизмов увеличивается, это является свидетельством того, что баланс между полезными лактобактериями и анаэробными нарушен.
Слизистая оболочка женских половых органов выстлана плоским эпителием, его клетки обеспечивают во влагалище кислую среду. Она является губительной для болезнетворной микрофлоры.
Но не всегда присутствие этих самых клеток говорит о нарушении бактериального равновесия. Они могут появиться при наличии эрозивных изменений слизистой оболочки и раковых заболеваниях. Для этого и нужно постоянно контролировать их содержания в мазке.
Ключевые клетки при беременности
Частота заболевания бактериальным вагинозом варьируется от 4% у представительниц женского пола, которые не предъявляют жалоб, до 86% у пациенток, обратившихся в различные клиники. А у беременных эту патологию выявляют у в 15–37% случаев, причем в первые три месяца в 2 раза чаще, чем в последующие.
У беременных бактериальный вагиноз является очень серьезным обстоятельством для развития инфекционных осложнений. При беременности зачастую обостряются хронические заболевания и как следствие возникает ослабление иммунитета. Болезнь может вызвать у беременных много неприятностей: внутриутробное инфицирование плода, прерывание на поздних сроках или преждевременные роды.
Симптомы проявления инфекции
Не у всех женщин с бактериальным вагинозом появляются какие-либо клинические симптомы заболевания и не у всех с уже определенными симптомами этого заболевания бывают инфекционные осложнения. До сих пор не определено, почему у одних вагиноз не приводит к неблагоприятным последствиям, а у других является потенциально опасной для здоровья проблемой.
Основными проявлениями инфекции являются следующие симптомы: зуд во влагалище, сливкообразные выделения с неприятным запахом «рыбной лавки», дискомфорт во время полового акта. Отмечается, что в более 50% случаев уже диагностированного бактериального вагиноза отсутствуют какие-то жалобы и выделения из половых путей.Поэтому очень важно хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста.
Методы диагностики
В наше время широкое применение имеет метод бактериологического исследования микрофлоры влагалища.
Для получения наиболее реального результата, нужна подготовка:
- за 7 дней до прохождения обследования не используйте лекарства местного действия;
- 2-3 дня до приема не прибегать к средствам интимной гигиены;
- за один день до процедуры необходимо отказаться от контактов с половым партнером;
- вечером необходимо подмыться только теплой водой, а утром этого не делать;
- за 2 часа до прихода к врачу не мочиться.
98,8% женщин с обнаруженными ключевыми клетками имеют бактериальный вагиноз. В большинстве случаев анамнез, который правильно собран, а также исследование и использование лабораторных тестов позволяют поставить точный диагноз и вовремя начать лечение.
Причины бактериального вагиноза
Доказано, что микрофлора влагалища строго индивидуальна для каждой женщины и даже в состоянии нормы бывает подвержена изменениям в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, физиологических процессов и других факторов.
Причиной возникновения ключевых клеток может быть:
- беременность: вследствие перестройки гормонального фона происходит нарушение микрофлоры во влагалище;
- длительная инфекция, приводящая к ослаблению иммунитета;
- прием большого количества антибиотиков: они убивают «полезные» бактерии;
- наличие дисбактериоза кишечника;
- постоянное использование ежедневных прокладок: когда отсутствует свободный доступ кислорода;
- ношение тесного синтетического белья.
Статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путем не обнаружено.
Способы лечения
Есть определенная группа препаратов, которая во всем мире входит в стандарты лечения бактериального вагиноза. Их можно применять местно в виде свечей или крема. Эти препараты рекомендованы всемирной организацией здравоохранения и всеми национальными организациями для ведения больных бактериальным вагинозом. Их можно использовать короткими трехдневными курсами и побочных эффектов от них бывает меньше.
В то же время лечение должно быть комплексным, поэтому для восстановления микрофлоры обязательно рекомендуется прием пробиотиков (Бифиформ). Большое значение придается повышению иммунитета женщины, для чего прописывают иммуномодулирующие препараты (Виферон).
Лечение народными средствами
Понятия «бактериальный вагиноз» в народной медицине раньше не было, поэтому все лечение направлялось на устранение выделений и неприятного запаха. Для этого делали спринцевание отварами или настоями лекарственных трав.
- Сбор листьев подорожника и цветков ромашки, по одной столовой ложке, заливают кипятком в количестве одного литра и настаивают в течение получаса. Смесь процеживают и два раза в день делают спринцевания теплым настоем.
- Столовую ложку плодов черемухи залить 400 мл воды и вскипятить. Уменьшить огонь и варить еще 15 минут. Процедить, остудить и использовать для спринцевания весь получившийся объем один раз в неделю.
С таким же успехом использовали тампоны из марли, которые пропитывались растительными средствами. В настоящее время можно купить тампоны для гигиены в аптеке. Их пропитывают соком алоэ, разведенным 1:1 маслом облепихи или оливковым и оставляют во влагалище на 7-8 часов.
Ежедневно делали сидячие ванночки с отварами растений. Пол-литра горячей воды развести с двумя столовыми ложками меда, лучше всего цветочного. Вылить смесь в ванну с теплой водой. Другой вариант: взять 250 граммов дубовой коры, замочить ее в холодной воде на 3–4 часа. Смесь прокипятить, через марлю или ситечко процедить и вылить в приготовленную ванну. Принимать такие ванночки следует по 20 минут.
Рецидив заболевания
Несмотря на такое разнообразие методов лечения, рецидивы заболевания дисбактериозом являются основной проблемой этой патологии. На данный момент не имеется схемы лечения с использованием какого-либо одного лекарственного вещества для долгосрочной терапии и поддержания необходимого баланса микрофлоры.
Исследования показали, что лечение половых партнеров никак не влияет на количество рецидивов и успешность терапии, проводимой у женщины. В таком случае можно прибегнуть к вакцинации. Благодаря этому во влагалище создается местный иммунитет против развития патологической микрофлоры.
Таким образом, ключевые клетки в организме у женщины представляют опасность для ее здоровья. Своевременное лечение помогает предотвратить развитие более серьезных инфекционных и онкологических заболеваний.
2
Оставить комментарий или вопрос
Здравствуйте! У меня в мазке обнаружили ключевые клетки! На какие вен.заболевания нужно сдать? И ключевые клетки только об этом говорят?
«Ключевые» клетки в мазке — это признак заболевания, которое носит название бактериальный вагиноз. (к венерическим заболевания она не относится). Ключевые клетки обнаруживают при микроскопии влагалищных мазков, окрашенных по Грамму. Внешне они выглядят как эпителий с напишими на клетки большим количеством бактерий. При этом снижается общее количество палочек Додерлейна (являющихся нормальной средой), изменяется рН выделений, позитивный аминовый тест. Совокупность трех показателей говорит о том, что имеется бактериальный вагиноз. Лечение анатибиотиками. После, рекомендуют мероприятия по восстановлению нормального микробиоценоза влагалища с помощью эубиотиков. Показаны витаминотерапия, иммуностимуляторы.
Добрый день, пришли анализы. Начиталась в интернете и была в полном расстройстве. Флора(вид) Кокко-бациллярная, обнаружены ключевые клетки.Какие лекарства необходимы и какое лечение?
Бактериальный вагиноз (БВ) — это клинический синдром, вызванный замещением лактобацилл вагинальной флоры условно-патогенными анаэробными микроорганизмами. В настоящее время БВ рассматривается не как инфекция, передающаяся половым путем, а как вагинальный дисбиоз.
Следует помнить, что назначение терапии находится в компетенции врача.
Для информации привожу схемы, которые рекомендуют ЦНИК.ВИ и Российская ассоциация акушеров-гинекологов.
• орнидазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней;
• метронидазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Альтернативные схемы:
• клиндамицин 2% крем по 5 г интравагинально 1 раз в сутки перед сном в течение 3 дней;
• метронидазол 2,0 г внутрь однократно или в виде 0,75% геля 5,0 г интравагинально 2 раза в сутки в течение 5 дней;
• тержинан 1 вагинальная таблетка перед сном в течение 10 дней;
• макмирор комплекс по 1 свече перед сном 8 дней, крем по 2-З г с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 8 дней.
Здравствуйте. Проходила мед. осмотр на работе. Пришли результаты анализов. Хотела узнать, что делать в такой ситуации, т.к. начиталась в интернете и стало страшно. Вот результаты: лейкоциты:1-3; эпителиальная форма — пласт.; бактериальная форма — кокко-бациллярная; трихомонады — ключевые клетки. Остальные графы пустые. Подскажите, насколько это серьезно? Спасибо.
Так что же обнаружено: трихомонады или ключевые клетки? Или все вместе?
Ключевые клетки — это слущенные клетки влагалища, покрытые большим количеством мелких грамотрицательных бактерий. Выявленные такие клетки говорят о неспецифическом бактериальном вагинозе. В 90% случаев обнаруживают патогенную. бактерию Gardnerella vaginalis.
Если обнаруживают трихомонады, то — это специфические микроорганизмы, которые передаются половым путем.
Оба заболевания поддаются лечению. Нужно обратиться к специалисту и пройти полный курс лечения (таблетки, свечи, спринцевания). Затем пройти повторную диагностику, чтобы инфекция не перешла в хроническую или затяжную форму.
Здравствуйте! Начала жить половой жизнью с мужчиной с января 2017 года. В феврале проходила обследование, в том числе анализы на все инфекции, ничего не обнаружено. Сегодня пришли результаты анализов нынешних. Обнаружены некие ключевые клетки. Врач утверждает, что они передались половым путем. Правда ли это?
Ключевые клетки — симптом заболевания, вызванным гарданеллой, которое называется бактериальный вагиноз. О путях заражения нет единого мнения у медиков. Эксперты НЕ считают правильным называть бактериальный вагиноз заболеванием, передающимся половым путём. Наличие заболевания, передающегося половым путём, в прошлом и наличие множества половых партнёров увеличивает вероятность развития бактериального вагиноза. Не до конца известно действительное количество заражений бактериальным вагинозом вследствие полового контакта.
Бактериальный вагиноз вызывается изменением баланса микроорганизмов влагалища. Во влагалище обычно существуют некоторые микроорганизмы, что является нормальным. При бактериальном вагинозе количество гарднарелл увеличивается, в то время, как количество микроорганизмов, которые обычно присутствуют во влагалище, уменьшается. Наиболее распространёнными симптомами бактериального вагиноза являются увеличение серовато-белых влагалищных выделений, которые появляются вместо обычных выделений из влагалища. Выделения обычно имеют рыбный запах.
Имеется ряд причин, влияющих на появление искажений в анализе.
Так, некорректный результат возможен если у Васс менструальный период.
Если Вы применяли вагинальные медикаменты, например, нерецептурные препараты от молочницы, 2-3 дня до анализа.
Если Вы занимались сексом или спринцевались за 24 часа до анализа.
Бактериальный вагиноз лечить нужно.