Достаточно сложный процесс диагностирования инфекций половых органов и мочеполовой системы чаще всего не дает врачу быстро и своевременно назначить необходимо лечение.
Особенно сильно это касается онкологических заболеваний, протекающих бессимптомно. Поэтому женщинам репродуктивного возраста рекомендуется хотя бы раз в год сдавать анализ на цитологию.
Оглавление:
Цитологический мазок: что это?
Цитологический мазок имеет и иные наименования, такие как пап-тест, мазок на цитологию, мазок по Папаниколау. Проводится такой тип исследования при прохождении гинекологического осмотра, в результате которого врач предполагает аномалию. Для проведения теста требуется проведение забора клеток особым инструментом-щеточкой из со стенок влагалища, из цервикального канала, а также с шейки матки.
Процедура проводится без особой подготовки и проходит безболезненно для пациентки. Полученная слизь наносится на предметное стекло, подсушивается и отправляется на исследование. Во время изучения анализа препарат окрашивается особыми реагентами и изучается под микроскопом. При этом определяются:
- строения и размеры клеток;
- форма эпителия;
- число клеток на единицу площади;
- патологии в строении клеток;
- расположение клеток относительно остальных.
Мазок на цитологию позволяет определить наличие воспалений мочеполовой системы, развитие опухолей и вероятность развития предраковых патологий эпителия. Плоский эпителий — это слой клеток, выстилающих слизистую влагалища.
После взятия мазка допускается наличие небольшого количества кровянистых выделений в течение трех дней. Если состояние женщины ухудшается и у нее повышается температура, возникают обильные кровотечения, боли в животе, озноб — необходимо срочно обратиться к врачу.
Норма клеток плоского эпителия
Присутствие клеток плоского эпителия в мазке является нормой, поскольку вся шейка матки устлана плоским эпителием. Нормальный объем данных клеток в мазке может составлять до 15 единиц в поле зрения. Отсутствие или больший объем клеток говорит о наличии в организме отклонений. Однако, точный диагноз можно установить только при оценке всех показателей исследования. Небольшое количество клеток плоского эпителия в мазке по Папаниколау (до 5 в поле зрения) говорит о недостаточной выработке эстрогенов в организме женщины.
В медицинской практике были случаи, когда в мазке ПАП клетки плоского эпителия отсутствуют. Это говорит о том, что они атрофированы. Кроме того, подобное отмирание клеток может свидетельствовать о высокой вероятности развития рака. В этой ситуации кроме обычного анализа на цитологию врач рекомендует женщине пройти дополнительные исследования для получения более точных результатов.
Обратные результаты исследования или чрезмерное повышение числа клеток плоского эпителия в мазке на цитологию (от 15 и выше в поле зрения) чаще всего является признаком воспалений шейки матки, диффузной мастопатии или первичного бесплодия. При наличии в мочеполовой системе доброкачественных образований или во время гиперкератоза также может наблюдаться повышенное число клеток плоского эпителия. Гиперкератоз является нарушением процесса ороговения в организме. При этом количество вырабатываемого в организме плоского эпителия не контролируется.
Размеры и общее состояние плоских клеток изучается по таким показателям, как:
- форма;
- структура;
- размеры.
Нормальными считаются показатели, состоящие не только из плоских клеток эпителия, но и цилиндрических и многослойных. Такие результаты исследования могут наблюдаться при не совсем аккуратной процедуре забора мазка. Тогда в него попадают клетки из разных слоев эпителия. Однако, наличие в мазке аномальных по своему строению клеток может свидетельствовать о том, что в матке происходят воспалительные процессы, в том числе высока вероятность наличия в организме женщины папилломовируса, доброкачественных поражений шейки матки или дисплазии.
Оценить результаты исследования и поставить предварительный диагноз на основании анализа может только врач.
Клетки эпителия с атипией и без
Атипией называется особое состояние клеток. Они имеют неверную структуру, а их форма, строение и размеры изменены. Такое состояние является одним из основных признаков патологий, в том числе и высокой вероятности развития рака, поскольку атипичная клетка — это потенциальная клетка из которой может образоваться опухоль.
При наличии в мазке на цитологию атипичных клеток обычно предполагают развитие у женщины ВПЧ, вагинальных инфекций или о процессе перерождения клеток эпителия в плоскоклеточный рак.
При нормальной цитологии у человека его анализу присваивается первый класс.
При незначительном изменении морфологического строения клеток, на которых воздействовали воспаления, протекающие в теле матке или влагалище, анализы получают второй класс с пояснением, то есть какое заболевание могло вызвать атипию. Это может быть воспаление, опухоль, кондиломы, HPV.
Третий класс требует прохождения повторного исследования, поскольку во взятом мазке обнаруживаются клетки с нехарактерными аномалиями ядра и цитоплазмы. Может наблюдаться дисплазия нескольких типов: мягкого, умеренного или ярко выраженного.
Четвертый класс предполагает наличие в анализах клеток с нехарактерным увеличенным ядром нестандартной формы, при этом его цитоплазма также изменена и наблюдаются признаки злокачественности.
Пятым классом называют результаты исследования, при которых число злокачественных клеток плоского эпителия значительно выше. В этом случае диагностируется инвазивный рак.
Если же исследование не выявило атипичных клеток, то диагноз устанавливается исключительно по измерениям их числа в мазке.
Цитологический мазок из носа
Цитологический мазок женщинам назначают не только при вероятности заболеваний мочеполовой системы. Достаточно часто такой тип исследований назначается и при исследованиях слизистой носа.
Однако такой анализ называют назоцитограммой. Его задача также состоит в изучении клеток эпителия, а также нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, тучных и плазматических клеток, эозинофилов. Кроме того, изучаются характеристики этих клеток.
Мазок на цитологию из носа проводится следующим образом. Специальной щеточкой проводится забор клеток эпителия из нижнего носового хода. При этом анализ берется из обеих ноздрей, поэтому исследуются левая и правая половины носа отдельно.
Нормальными считаются показатели назоцитограммы при которых у человека в мазке наблюдается одиночное количество нейтрофилов, единичные лимфоидные элементы, единичные эозинофилы, небольшое количество безъядерных клеток чешуек плоского эпителия, сами клетки плоского эпителия (до 2% от всего объема клеток), цилиндрический эпителий.
В зависимости от заболеваний результаты исследования могут показать иные результаты, по которым врач сможет оценить состояние здоровья пациента и, при необходимости, назначить иные исследования для подтверждения болезни.
2
Оставить комментарий или вопрос
Мазок на цитологию.2) Клетки плоского эпителия и промежуточного слоёв, лейкоциты 3-5 в п/з, флора кокки. 1)клетки плоского эпителия промежуточного слоя, лейкоциты 8-10 в п/з, флора кокки. Возраст 32 года. 18 день м.ц. Соскоб из двух шеек(патология развития, две шейки и две матки). Это нормальный мазок?
В шейке 1 слегка увеличено количество лейкоцитов. Микрофлора должна быть палочковая и обильно. В Вашем случае — кокковая. Это признаки бактериального вагиноза.
У меня на лице под глазом маленькая родинка, она была гладкая, а 2 недели назад я стала ощущать, что она стала выпуклой. Я сделала дермоскопию на цитологическую диагностику. В заключении мне написали: В полученном мазке-среди обилия эритроцитов клетки поверхностных слоев плоского эпителия, чешуйки плоского эпителия, соединительнотканные элементы. Что это такое? Врач который делал дермоскопию в отпуске, а я в панике.
Эритроциты в препарате говорят о том, что субэпителиальная и соединительная ткани проникли высоко в эпителий и в них содержится большое количество капилляров. Чешуйки капилляров говорят о незначительном ороговении кожи.
Атипии клеток нет. Деструктивных признаков не обнаружено.
Рост образования мог быть обусловлен гормональными изменениями в организме.
Что это значит Мазок скудный представлен единичной мелкой группой ацинарного эпителия.Клетки без полиморфизма и признаков атипии. Определяются бесструктурные скопления, мелкие группы фиброцитов и жировые клетки
Для полной картины, следует указать возраст. Поскольку гормональные изменения могут влиять на клеточный состав при цитологическом обследовании.
Вообще, уменьшение численности клеток плоского эпителия, симптом который может наблюдаться при дефиците эстрогенов. Дисбаланс часто возникает у женщин после сорока лет, когда выработка женских гормонов уменьшается. Такое уменьшение приводит к утончению слизистых, процесс обновления эпителиальных клеток существенно замедляется. Одновременно среда внутри влагалища становится не кислой, а нейтральной и даже щелочной. Это приводит к росту патогенной флоры, который прежде сдерживался неподходящими условиями.Вагинальные стенки обезвоживаются, появляются воспалительные процессы.
Необходимо лечение и повторный контроль через 3-4 месяца.
Здравствуйте! Получила ответ на цитологическое исследование. Что это значит? Умеренная пролиферация клеток железистого эпителия.Клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностных слоев без атипии. Спасибо
Пролиферация железистого эпителия представляет собой повышение количества железистых клеточных компонентов, которые локализуются в канале шейки матки. И это не всегда результат патологического процесса. Причины могут быть следующие:
1. Воспалительные процессы, локализованные либо в шеечном канале, либо во влагалищной части шейки матки. 2. Нарушение гормонального фона. при нарушениях выработки женских половых гормонов развивается железистая пролиферация умеренная, например, во время менопаузы. 3. После травматичного родоразрешения, частых абортов или различных лечебных и диагностических манипуляций эпителий повреждается.
. Атипии не найдено, значит и злокачественных процессов нет. Лечение пролиферации железистого эпителия проводится с учетом заболевания, которое привело к ее возникновению. если инфекции — антибактериальная терапия, если гормональный дисбаланс — то его корректировка, если травмтизация — то применяют миниинвазивные деструкционные методики, направленные на разрушение патологического очага.
Добрый день! Мне 58 лет, сдавала мазок . Что означает: V — эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом количестве. А также: C — клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом количестве
Это вариант нормы для лиц находящихся в менопаузе в 5 и более лет.
Сегодня получены результат цитоморфологического исследования материала выделения из раны на лице. На фоне элементов крови, скоплениями безъядерных клеток плоского эпителия (чешуек). Пациенту 89 лет. Что с этим делать? Это рак? По ощущениям: ранка заживет и снова появляется на лице. А на шее зуд и легкая подпухлость. Помажем Триакутаном, проходит, но не надолго, снова появляется.
Человек не обладает способностью к быстрому и полному восстановлению поврежденных участков органов или тканей, из которых они состоят. Процесс их заживления состоит из определенной последовательности клеточных и молекулярных взаимодействий.Существуют и другие раны, изначально представляющие опасность для здоровья человека: колотые, резаные, рубленые, рваные, ушибленные, размозженные, укушенные и огнестрельные. Все они лечатся в зависимости от степени повреждения тканей и органов. Проблемными бывают и хронические раны, например, при трофических язвах на ногах, при диабете или осложнениях, при ожогах. В этих случаях последовательность клеточного и молекулярного взаимодействия нарушается и раневой процесс останавливается на одной из фаз.
На практике бывает так, что регенерация клеток протекает неблагоприятно. происходит это прежде всего из-за раневой инфекции, способной кардинально изменить течение раневого процесса, ведь раневой экссудат (жидкость, выделяемая из раны) — благодатная питательная среда для развития инфекций.
Для диагностики рак кожи, требуется произвести ряд исследований.
В результатах анализа, который Вы представили нет упоминаний об атипичных клетках. Скопления безъядерных клеток плоского эпителия не является основанием для такого диагноза. Необходимы дополнительные исследования, биохимия крови, УЗИ лимфатических узлов, гистологическое исследование, радиоизотопное.