Диагностика инфекционного мононуклеоза у взрослых. Выбор правильного лечения


Инфекционный мононуклеоз — это заболевание вирусного происхождения. Первым выделил эту болезнь Н.Ф. Филатов в 19 веке и классифицировал ее как железистую лихорадку. Поэтому мононуклеоз вирусного происхождения назвали в его честь. Сам вирус носит имя Эпштейна-Барра по имени открывших его американских ученых.


Общая характеристика заболевания

симптомы мононуклеозаПри заражении вирусом Эпштейна-Барра в первую очередь поражается лимфатическая система человека, что ведет к сильной интоксикации организма. Для данного заболевания характерна не гибель клеток лимфатических узлов, а их разрастание.

Затем заболевание распространяется на печень, которая не выдерживает нагрузки по освобождению организма от токсинов, и селезенку, страдающую из-за патологических изменений крови.

Инкубационный период этого заболевания составляет от одной до трех недель. В основном, болезни Филатова подвержены люди до тридцати лет. После этого возраста, как правило, в организме вырабатывается иммунитет. Исключением являются ВИЧ-инфицированные больные. У них мононуклеоз инфекционный может проявиться в любом возрасте.

Заболевание передается только от человека к человеку следующими способами:

  • при тесном телесном контакте через слюну. Например, при поцелуях;
  • через половой акт;
  • при различных медицинских манипуляциях и операциях (переливание крови, пересадка костного мозга);
  • при остром протекании болезни – воздушно-капельным путем в скученных и тесных помещениях.
После излечения у больного в крови вырабатываются антитела к этому заболеванию. Но, к сожалению, человек, однажды переболевший инфекционным мононуклеозом, навсегда остается его носителем.

Симптомы

мононуклеоз инфекционный у взрослыхНачальная стадия заболевания характеризуется:

  • слабостью;
  • болью в мышцах;
  • незначительным повышением температуры;
  • легким болезненным дискомфортом в области суставов и лимфатических узлов;
  • головной болью.

Подобное состояние может продолжаться от трех до семи дней.

Затем, по мере развития заболевания:

  • возникают сильные боли в горле, усиливающиеся при глотании;
  • температура поднимается до 39-40 градусов;
  • появляется сильная лихорадка, сопровождающаяся обильным потоотделением;
  • симметрично увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на задней поверхности шеи, под челюстью и в области грудных мышц.

Также болезнь Филатова может сопровождаться:

  • пожелтением кожных покровов из-за поражения печени;
  • кожной сыпью красного цвета в связи с тем, что вирус проник в брыжейку кишечника. Этот симптом исчезает через три дня после появления;
  • изменением цвета мочи;
  • появлением налета в горле белого или желтого цвета;
  • увеличением печени и болью в правом подреберье;
  • тошнотой, поносом и даже рвотой.

Острый период заболевания может продолжаться от двух до трех недель. Затем начинается медленный период восстановления организма.

Общая продолжительность болезни от начала до полного выздоровления — до двух месяцев.

Диагностика заболевания

диагностирование мононуклеозаИнфекционный мононуклеоз очень похож по симптоматике на ангину, лимфогранулематоз, ВИЧ, краснуху и некоторые другие заболевания. Главным его отличием от них является наличие в крови мононуклеаров атипичной формы.

Именно поэтому главным при диагностике болезни Филатова является подробный анализ крови.

Это исследование во время заболевания необходимо повторять несколько раз. Примерно, раз в три дня. В самом начале заболевания мононуклеары могут быть еще не сформированы. Тем не менее, анализ крови будет показывать небольшой лейкоцитоз. При выздоровлении атипичные мононуклеары в крови не обнаруживаются, а количество лейкоцитов приходит в норму.

Также больной мононуклеозом должен пройти три раза серологический тест на наличие вируса иммунодефицита в связи с тем, что при этом заболевании тоже наблюдается наличие в крови похожих мононуклеаров. Первый анализ проводится в период острого протекания мононуклеоза. При отрицательной реакции исследование повторяют еще два раза — через три месяца и через полгода.

Лечение инфекционного мононуклеоза

лечение травамиРассматриваемое заболевание лечит врач инфекционист, к которому направляет терапевт после постановки диагноза.

При лечении этой болезни не применяют антибиотики, так как она вызывается вирусом. Главной целью является снятие и облегчение симптомов заболевания, чтобы не допустить появления осложнений.

При остром течении инфекционного мононуклеоза нужно соблюдать постельный режим.

Для сбивания температуры ни в коем случае нельзя использовать аспирин и парацетамол, так как эти препараты дают большую нагрузку на печень.

Поэтому для лечения самого заболевания рекомендуется:

  • обильный питьевой режим с включением кислых добавок (например, сока лимона или клюквы);
  • полоскание горла отваром шалфея или ромашки;
  • также для полоскания горла очень эффективно следующее народное средство: на стакан воды взять одну чайную ложку соли, одну чайную ложку соды и пять капель спиртового раствора йода;
  • очень полезно употребление в виде чая различных травяных отваров. Например, чай из зверобоя с ромашкой благотворно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта и предотвращает появление и развитие аллергических реакций.Способ приготовления: взять по чайной ложке трав зверобоя и ромашки, купленных в аптеке, и заварить их стаканом кипятка как чай. Пить можно уже после остывания до приемлемой температуры. В день желательно выпивать от одного до двух стаканов такого чая. При желании можно добавить к напитку мед.
  • Если есть возможность, то обязательно нужно включить в рацион питания плоды красной рябины. Их можно употреблять как в свежем виде, перемолотые через мясорубку, с медом или сахаром, так и в сушеном, в виде чая, заваренного в термосе.
  • Для снижения температуры нужно протирать стопы, ладони и под мышками разбавленным раствором уксуса (две столовые ложи столового уксуса на 500 мл воды).

При достижении температуры сорока градусов нужно обязательно вызвать неотложную помощь. Врачей стоит предупредить о том, что у вас диагностировали мононуклеоз.

Диета

мед и кисломолочныеПри остром инфекционном мононуклеозе и в период восстановления после излечения обязательно нужно соблюдать диету, щадящую печень. Рекомендуется полностью исключить:

  • алкоголь;
  • острое и соленое;
  • консерванты;
  • жареное и жирное;
  • белокочанную и краснокочанную капусту в любом виде.

Для печени в этот момент будут полезны следующие продукты:

  • мед;
  • молочные и кисломолочные продукты, в том числе и нежирный сыр;
  • белое мясо кур в отварном виде;
  • из фруктов — бананы, абрикосы, финики и печеные яблоки в умеренном количестве.СПРАВКА! Желательно в этот период не употреблять апельсины и грейпфруты в большом количестве. Они дают очень большую нагрузку на печень.
  • Отварной картофель;
  • сливочное и растительные масла в количестве 20 г в день;
  • различные каши, особенно сваренные на цельном козьем молоке без добавления соли и сахара.

Последствия и осложнения

провление мононуклеозаКак правило, инфекционный мононуклеоз протекает без последствий. Но при ослабленном организме возможны следующие осложнения:

  • отеки гортани с угрозой для жизни. В этом случае больной подлежит обязательной госпитализации. Для лечения применяют гормоносодержащие препараты;
  • вирус Эпштейна-Барра наносит очень сильный удар по иммунитету организма человека, поэтому в этот период могут присоединиться такие сопутствующие заболевания как золотистый стафилококк и герпес. В данном случае показано применение антибиотиков, которые может назначить только врач с учетом состояния больного. При лечении этими препаратами обязательно появляется красная сыпь на теле. Для облегчения такого симптома назначают антигистаминные препараты. Например, тавегил.
При инфекционном мононуклеозе запрещены к применению сульфаниламиды любого типа и левомицитин, так как они отрицательно сказываются на кроветворной функции организма.
  • Также при мононуклеозе возникает угроза разрыва селезенки. Поэтому во время болезни и в течение двух месяцев после излечения следует исключить тяжелые физические нагрузки.
  • Разнообразные осложнения неврологического характера разной степени тяжести. Для профилактики во время заболевания следует обязательно соблюдать постельный режим и пить успокаивающие травяные отвары. Например, чай с мятой.
  • Пневмония интерстициального типа. Предотвратить это осложнение поможет прием иммуностимулирующих препаратов в период восстановления организма.
  • Заболевания крови, связанные с патологией кровяных клеток. Здесь стоит напомнить об обязательном соблюдении обильного питьевого режима и диеты для облегчения нагрузки на печень, которая выполняет роль очистителя крови от токсинов и продуктов метаболизма.
  • Нарушение сердечной деятельности. Сердце тоже стоит беречь, поэтому стоит повторить, что тяжелые физические нагрузки противопоказаны как во время болезни, так и в восстановительный период.

Профилактика инфекционного мононуклеоза

Вакцину от вируса Эпштейна-Барра еще не изобрели. Поэтому для того, чтобы снизить риск заболевания нужно:

  • укреплять защитные силы организма, то есть повышать его иммунитет. Для этого желательно свой образ жизни приблизить к максимально здоровому — регулярно заниматься физическими упражнениями, организовать правильное питание, спать достаточное количество времени;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • стараться больше бывать на свежем воздухе и меньше находиться в помещениях с большим количеством людей;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Инфекционный мононуклеоз — очень коварное заболевание. Поэтому при первых признаках его появления необходимо обратиться к врачу, а в случае диагностики этого заболевания обязательно нужно тщательно соблюдать все рекомендации доктора. Ни в коем случае нельзя инфекционный мононуклеоз переносить на ногах, во избежание тяжелых осложнений и заражения окружающих людей.

загрузка...

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
Сортировать:   новые | старые | популярные
Дмитрий
Гость

Здравствуйте! Можно ли после инфекционного мононуклеоза заниматься сексом, не предохраняясь?

Елена
Гость

Добрый день! Если учитывать то, что у человека после лечения в организме вырабатываются антитела к вирусу инфекционного мононуклеоза и в течение всей жизни он является носителем данного вируса, то думаю, надо позаботиться о своем партнере хотя бы первый год после заболевания. Хорошую службу сослужат презервативы. Если вы настолько близки, что можно доверять своему партнеру, то желательно поставить его в известность о наличии у вас вируса. Ведь это побудит его заботится о своем иммунитете и повышать защитные силы организма путем здорового образа жизни. И тогда не возникнет неприятных сюрпризов, связанных с этой коварной болезнью.

wpDiscuz
Вам это будет интересно