Обсуждаем протрузию дисков поясничного отдела. Способы лечения и профилактика

позвонокПротрузия поясничного отдела является весьма распространённой патологией позвоночного столба и представляет из себя одну из ступеней развития остеохондроза, а также начальную стадию межпозвонковой грыжи. Характеризуется дегенаритивно-дистрофическими изменениями в дисках позвоночника и выпячиванием их в позвоночный канал, причём болезнь может развиться в любой его части, но наиболее часто — в поясничной.

Объяснить это можно тем, что именно поясница несёт на себе наибольшую нагрузку и отличается широкой амплитудой движений, поэтому так уязвима.

Особенность заболевания заключается в том, что две первые его стадии проходят бессимптомно, а лечение удаётся начать лишь тогда, когда произошло защемление нервных корешков.

А это, в большинстве случаев, уже серьёзное положение, требующее даже хирургического вмешательства. Протрузия встречается относительно редко в молодом возрасте, но чем старше человек, тем выше риск её развития.


Причины заболевания

Протузии межпозвоночных дисков появляются из-за врожденных или приобретённых патологий, в результате травм или по причине возрастных изменений. Но есть и прочие факторы, влияющие на развитие протрузии в дисках поясницы:

  • отягощённая наследственность;
  • плохая осанка, сутулость;
  • значительные нагрузки на позвоночник;
  • наличие серьёзных инфекций в организме;
  • лишний вес в сочетании с недостатком двигательной активности;
  • плохо развитый мышечный корсет.

Симптомы

Может привести к образованию грыжи и разрыву фиброзного кольца, поэтому начинать лечение рекомендуется сразу после обнаружения первых симптомов. Течение болезни может сопровождаться отсутствием признаков, симптомы начинают проявляться при увеличении выступа диска и раздражении нервных волокон.

болезни позвоночникаЗаболевание отличается индивидуальными проявлениями, так как зависит от большого количества факторов. Важную роль играет поза — усиление боли может быть вызвано неудобным положением и резкими движениями, облегчить состояние поможет позволит положение лежа.

На начальных этапах заболевания проявляется в виде неожиданных краткосрочных болевых ощущений в пояснице, после чего боли становятся постоянными и усиливаются. По мере развития заболевания может возникать онемение в тканях спины, тазобедренной области и ногах, в результате сильной боли снижается двигательная активность.

Диагностика проводится на основании осмотра и жалоб больного, при постановке диагноза проводится МРТ.

Другие симптомы:

  • регулярные боли в пояснице при резких движениях и рывках;
  • онемение, покалывание пальцев верхних и нижних конечностей;
  • судороги икроножных мышц;
  • скачки артериального давления; слабость в мышцах;
  • головная боль, головокружение
  • иногда нарушения мочеиспускания.

При появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью, их игнорирование может спровоцировать отрицательные последствия вплоть до паралича.

Стадии и признаки

Развитие заболевания имеет три стадии. Сначала происходят структурные изменения в дисках, проявляющиеся в выпячивании самого диска. Пульпозное ядро при этом смещается, оказывает давление на фиброзное кольцо. Появляется выпуклость, как правило, не сопровождающаяся болевыми ощущениями.

позвоночникНа второй стадии фиброзное кольцо ещё удерживается ядром, но увеличивается сила давления на позвоночник и выпуклость. Начинает чувствоваться дискомфорт. На третьей стадии фиброзное кольцо уже не «терпит» нагрузку, и часть ядра выходит наружу — это уже признак межпозвоночной грыжи.

Также наблюдается отёк тканей, снижение чувствительности конечностей.

Основными признаками являются:

  • скованность и замедление движений;
  • ноющие или резкие боли в районе поясницы, иногда сопровождающиеся жжением;
  • онемение пальцев рук и ног;
  • покалывание в икрах и лодыжках;
  • утрата подвижности мышц больного участка поясницы;
  • неудобство при наклонах, посадке, подъёме по лестнице;
  • повышенная утомляемость, невозможность долго заниматься физическим трудом;
  • сбои в режиме мочеиспускания (не всегда).

Поначалу признаки не очень ярко выражены, но по прошествии нескольких дней проявляются всё сильнее. Конкретная симптоматика у каждого больного зависит от степени поражения межпозвонковых дисков поясницы и точной локализации нарушений в состоянии позвоночника.

Все вышеописанные симптомы могут сразу присутствовать, а могут лишь некоторые из них.

Препараты для лечения

Медикаментозное лечение широко используется при обострении заболеваний, для устранения болевых ощущений назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, витаминные препараты группы В, миорелаксанты.

Действие лекарств направлено на снижение воспалений и уменьшение компрессии нервных корешков. Иногда используются уколы стероидов, кортизона и анестетика, они начинают работать только через 24 часа, данная методика считается одной из самых неприятных.

Гимнастика

Наилучший эффект дает ЛФК в комплексе с медикаментозной терапией, в результате ее проведения происходит укрепление мышц позвоночника, что ускоряет процесс выздоровления.

Комплекс упражнений формирует специалист, упражнения позволяют избавиться от заболевания на ранних стадиях без проведения хирургического вмешательства.

Упражнения

При проведении упражнений очень важно соблюдать определенные правила:

  • минимальное количество повторов на первоначальных этапах;
  • выполнение упражнений в положении лежа;
  • тренировки не должны сопровождаться болевыми ощущениями;
  • низкая скорость выполнения, отдых перед каждым в течение 2 мин.;
  • исключение резких наклонов и повторов, которые могут спровоцировать выпадение диска или воспаление.
Ежедневное выполнение гимнастики в течение 10-20 мин. позволит вытянуть позвоночный столб и увеличить расстояние между отдельными позвонками, в результате чего снизится давление на корешки и улучшится питание тканей.

Упражнения:

  • перемещение на четвереньках с прямой спиной, количество повторов — пять раз;
  • лежа в согнутыми в коленях ногами и втянутыми вдоль корпуса руками поднять таз и задерживать его в таком состоянии в течение нескольких секунд, повторить пять раз;
  • поднимать одновременно правую руку и левую ногу стоя на четвереньках, поменять конечности, повторить пять-шесть раз.

Консервативное лечение

К счастью, в большом числе случаев заболевание можно вылечить, не прибегая к радикальным методам. Традиционная терапия этого заболевания подразумевает под собой использование медикаментов и специальные физиопроцедуры.

костьИз лекарств врач обычно назначает обезболивающие, нестероидные средства, снимающие воспаление, витамины группы В, миорелаксанты. В довольно сложных ситуациях могут быть прописаны стероиды, кортизон или анестетики в виде инъекций. Но такой метод — весьма болезненный.

Физиотерапевтические процедуры — неотъемлемый аспект лечения. Для достижения оптимального результата следует применять их сразу несколько. Чтобы устранить протрузию, проводят такие мероприятия:

  • Лечебная физкультура — для стимулирования двигательной активности и устранения воспаления в поражённой части позвоночника. Заниматься можно в группе с тренером, либо самостоятельно дома;
  • Лазеротерапия. Это то, что улучшает обменные процессы в позвоночнике, оказывает анестетическое и противовоспалительное воздействие, способствует нормальному питанию тканей;
  • Массаж спины. Направлен на укрепление костей и мышечного корсета. Выполнять массаж должен исключительно профессионал;
  • Магнитотерапия — хорошее средство при любой степени. Обладает симулирующим действием на работу кровеносной системы и в целом улучшает метаболизм;
  • Вытяжение позвоночника — под водой или вне её. Процедура позволяет увеличить расстояние между дисками и ослабить давление на нервные корешки. Регулярные мероприятия способствуют ликвидации вывиха в позвоночных суставах и понижению давления внутри дисков позвоночного столба;
  • Иглорефлексотерапия — несколько спорный метод, но, по наблюдениям, реально избавляющий от болевых ощущений;
  • Ударно-волновая терапия. Используется в качестве профилактической меры, либо дополнения к основной физиотерапии заболевания. За счёт действия волн постепенно выравнивается осанка, мышцы спины укрепляются.

Хирургическое вмешательство

Операция по устранению проводится в очень редких и запущенных случаях, ввиду того, что после такого вмешательства высок риск присоединения осложнений. Но хирургическое вмешательство неизбежно, если традиционная терапия не принесла эффекта на протяжении шести и более месяцев, либо болезнь прогрессирует крайне стремительно.

Операция имеет длительный восстановительный период, и после неё достаточно высок риск рецидива заболевания. Пациенту следует предельно внимательно следить за состоянием спины.

В качестве профилактических мер наилучшим образом подойдут умеренные физические нагрузки, контроль за осанкой, правильное питание и стабилизация массы тела.

Автор статьи
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
163

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
wpDiscuz
Вам это будет интересно
>