Облитерирующий атеросклероз сосудов ног: методы лечения заболевания

Облитерирующий атеросклероз — самое распространённое заболевание артерий нижних конечностей.

Недуг может поражать также верхние конечности и аорту, но чаще всего его мишенью становятся ноги.

Облитерирующией атеросклероз проявляется ухудшением кровообращения из-за скопления на стенках сосудов холестерина и жиров.

Образовавшиеся плотные бляшки мешают нормальному оттоку крови и приводят к уменьшению просвета артерий. При отсутствии должного лечения вероятны серьёзные последствия, вплоть до развития гангрены.

Но недуг иногда развивается и в молодом возрасте: среди 30-40-летних отмечается 0,3% случаев заболевания. В большей мере подвержены атеросклерозу лица мужского пола.

Причины развития заболевания

Болезнь не развивается сама по себе даже у очень пожилых людей. Её появлению способствуют определённые факторы риска, которые могли иметь место быть в прошлом.

Всё, что приводит к повышению уровня холестерина в крови, либо провоцирует его быстрое отложение внутри сосудов можно отнести к причинам атеросклероза:

Курение. Самый главный фактор заболевания. По статистике, более 90% людей с атеросклерозом нижних конечностей — ярые курильщики.

 Неумеренное употребление алкоголя. По этой причине ускоряются патологические процессы в сосудах.

Злоупотребление жирной и жареной пищей. И, как следствие, избыток холестерина в организме, который откладывается в сосудах.

Постоянные стрессы и повышенная нервозность. Из-за них ухудшается кровообращение.

Недостаток движения, гиподинамия. Замедляются все основные процессы в организме, что тоже приводит к атеросклерозу.

Наличие некоторых заболеваний. Такие недуги, как сахарный диабет, ожирение, ревматизм и гипертония увеличивают риск атеросклероза.

Какие симптомы?

Нередко заболевание протекает незаметно для самого человека, иногда до наступления серьёзной и угрожающей стадии.

Но приходит время и симптомы дают о себе знать.

А проявляются они следующим образом:

1. онемение ступней;
2. прогрессирующая хромота;
3. высокая чувствительность ног к холоду;
4. постоянное ощущение холода в ногах, зябкость;
5. судороги конечностей, преимущественно ночные;
6. разница в температуре ног (кожа больной ноги прохладнее, чем здоровой);
7. периодические боли в неподвижном состоянии;
8. язвы и иные нарушения, проявляющиеся на коже ног;
9. эмболия или острый тромбоз (в редких случаях).

Диагностика болезни

Терапия атеросклероза всегда начинается с визита к врачу и подтверждения диагноза.

Специалист записывает симптомы со слов больного, далее происходит осмотр поражённой конечности (или обоих конечностей) — отмечаются атрофические признаки в мягких тканях и пониженная пульсация на больных участках.

Проводится также УЗИ ног, термография и артериография. Когда диагноз подтверждён, назначается лечение, которое в зависимости от стадии заболевания и его особенностей может быть как консервативным, так и хирургическим.

Сперва принимаются общие терапевтические меры, направленные на корректировку образа жизни и при необходимости производится лечение отягощающих атеросклероз недугов (гипертония, сахарный диабет и т. п.).

Больному строго-настрого запрещается курить и употреблять тяжёлую и жирную пищу. Назначаются умеренные физические нагрузки, направленные на стабилизацию кровообращения в конечностях.

Важным является и правильный подбор обуви: она должна быть максимально комфортной, не стеснять стопу.

Если присутствует лишний вес, то больному назначается специальная диета с уменьшенным содержанием простых углеводов и жиров.

Лечение

При атеросклерозе назначается ряд медикаментозных препаратов принимать которые следует строго в согласии с врачебными рекомендациями:

Практически всем пациентам с атеросклерозом нижних конечностей назначаются курсы физиотерапии, а при наличии трофических язв — мази, содержащие антибиотики (левомиколь, офлокаин), компрессы с деласкином и димексидом.

Оперативное лечение облитерирующего атеросклероза применяется при тяжёлой стадии болезни или если недуг мешает профессиональным планам.

Цель хирургического вмешательства в данном случае состоит в воссоздании нормального артериального просвета и удалении скопившихся образований из полости сосудов.

Последние технические достижения медицины позволяют лечить атеросклероз хирургически максимально безболезненно.

Всё чаще используется эндоваскулярное вмешательство — лазерная ангиопластика, балонная ангиопластика, включающая стенирование сосудов, эндарэктомия.

Для проведения операции общий наркоз не требуется — достаточно местного обезболивания.

Риск появления осложнений минимален, а пребывание в стационаре не затягивается на долгое время.

В хирургическом лечении данной болезни применяется также протезирование: после удаления больного участка артерии, ставят замену из искусственного материала

Облитерирующий атеросклероз является одной из самых частых причин отнятия конечностей и сопутствующей этому инвалидности. Только своевременное и грамотное лечение способно предупредить столь тяжёлые последствия.

Автор статьи

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

163