Далеко не всегда женщина может забеременеть естественным путём. Причин этому может быть множество: бесплодие, дисфункция половых органов у женщины или низкое качество семенной жидкости у мужчины.
Современная медицина позволяет осуществить мечту о рождении малыша даже в самых тяжёлых случаях. На помощь приходит процедура ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. Если выбор уже сделан и остаётся только сдать соответствующие анализы, то необходимо крайне серьёзно отнестись к данным процедурам, так как от их результатов будет зависеть исход и эффективность сложной процедуры ЭКО. Стоит отметить, что процедура заканчивается удачно только в 40% случаев.
Принцип процедуры ЭКО
ЭКО назначается при любых формах бесплодия мужского или женского. Для многих семей подобный прорыв в медицине стал единственной надеждой на обзаведение потомством.
Помимо подготовительных анализов женщина проходит гормональную терапию, которая стимулирует овуляцию и позволяет созревать не одному фолликулу, а сразу нескольким. Так шанс, что приживётся хотя бы одна оплодотворённая яйцеклетка увеличивается. В особо благоприятных случаях приживаются сразу все яйцеклетки, поэтому после процедуры ЭКО велик шанс родить двойню или тройню.
Показания к ЭКО
К процедуре ЭКО прибегают при постановке диагноза бесплодие: мужское или женское. Женщины могут страдать поликистозом яичников, непроходимостью маточных труб, отсутствием овуляции, недостаточной выработкой гормонов, необходимых для поддержания беременности.
Мужчины могут иметь только некачественную семенную жидкость, в которой мало активных и жизнеспособных сперматозоидов. Отсутствие маточных труб не может быть препятствием к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения, так как яйцеклетку забирают из яичника и помещают сразу в матку.
Еще совсем недавно, в 20 веке диагноз непроходимость маточных труб звучал, как приговор. И уже сегодня подобные патологии не являются препятствием к зачатию и вынашиванию здорового малыша.
Список
Перед проведением экстракорпорального оплодотворения необходимо провести ряд диагностических исследований, который поможет оценить готовность женского организма к вынашиванию ребёнка и исключить риски возможных осложнений.
К анализам перед процедурой ЭКО относятся:
- Анализ, определяющий группу крови и резус-фактор. Важно, чтобы мужчина и женщина были совместимы по резус фактору, иначе, без дополнительного медикаментозного вмешательства, процедура может пройти неудачно.
- Стандартные гинекологические мазки: мазок на флору и онкоцитологию. Необходимо убедиться в отсутствии патологических процессов на шейке матки и болезнетворной микрофлоры влагалища, которая способна провоцировать воспаления.
- Кольпоскопия. Это обследование позволяет оценить состояние верхних слоев шейки матки более глубоко и заметить предрасположенность к онкологическим процессам. Стоит отметить, что обширная эрозия на шейке матки является нежелательным явлением при ЭКО и беременности.
- УЗИ органов малого таза в динамике. Необходимо убедиться в том, что овуляция происходит. В другом случае назначаются препараты, стимулирующие рост фолликулов и последующую овуляцию. Очень важным фактором при ЭКО является толщина эндометрия стенки матки, так как именно в него подсаживается оплодотворённая яйцеклетка. Если он будет недостаточно толстым, яйцеклетка просто не прикрепится к нему и процедура будет считаться неудачной. УЗИ проводится на 6-9 день менструального цикла, сразу после окончания менструации, чтобы отследить процесс формирования фолликулов и последующую овуляцию.
- УЗИ молочных желёз. Необходимо убедиться в отсутствии опухолей и кистозных образований.
- Обследование щитовидной железы.
- Флюорография.
- Анализы на гормоны: АМГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, ДГА-S, кортизол, эстрадиол, ТТГ, АТ-ТПО, Т4 свободный, СТГ (после окончания менструации). Анализы на гормоны являются главным звеном при планировании ЭКО, так как перед процедурой проводят гормональную терапию.
- Анализ на ЗППП и хронические инфекции. Анализ кровь помогает выявить наличие антител к краснухе, токсоплазмозу, ЦМВ и ВПГ. Мазок с шейки матки показывает наличие хламидии, уреплазмы, вируса папилломы человека. Стоит отметить, что анализы на вирусы являются одним из самых важных звеньев подготовки к беременности, так как некоторые вирусы способны провоцировать внутриутробную гибель плода и выкидыши на разных сроках.
- ЭКГ.
- Биохимический анализ крови на наличие скрытых воспалений.
- Общий анализ мочи поможет оценить работу почек и мочевыделительной системы. Больные почки являются противопоказанием к беременности, так как на почки оказывается двойная нагрузка: за маму и за малыша.
- Клинический анализ крови.
- Анализ на свёртываемость крови. Необходим для выбора пути родоразрешения.
- Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит В и С.
- Консультация генетика при наличии в роду наследственных генетических мутаций и заболеваний.
Срок годности
К анализам и обследованиям, которые действительны в течении одного года относятся:
- Анализ на определение группы крови и резус-фактора.
- Обследование щитовидной железы.
- Онкоцитология и кольпоскопия.
- Обследование молочных желёз.
- Флюорография.
К анализам и обследованиям со сроком годности в пол года относятся: все анализы на гормоны, анализ на хронические и вялотекущие инфекции половой сферы, УЗИ органов малого таза, БАК посев на флору во влагалище.
К анализам и обследованиям со сроков годности в 1 месяц относятся:
- ЭКГ и УЗИ сердечной мышцы.
- Мазок из влагалища на степень чистоты.
- Биохимический анализ крови.
- Исследования крови на RW, ВИЧ, гепатит.
- Общий анализ мочи.
- Заключительное посещение врача репродуктолога.
У мужчин
Мужская половина должна отнестись к процедуре ЭКО не менее ответственно, чем женская, даже если мужчина получил хорошие результаты спермограммы.
Помимо исследования семенной жидкости необходимо обследовать организм в целом.
Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований:
- Анализ крови на RW, ВИЧ-инфекцию и гепатит.
- Мазок из уретры на ЗППП и хронические инфекции.
- Спермограмма, которая покажет подвижность сперматозоидов, их концентрацию и степень повреждённости.
- MAR-тест (исследование на антиспермальные тела).
- Исследование работы предстательной железы (посещение проктолога).
- Обследование семявыводящих проходов.
- Биохимический анализ крови и анализ на группу крови и резус-фактор.
- Консультация у генетика при наличии в роду наследственных генетических патологий.
- Заключительное посещение врача репродуктолога.
Заболевания, передающиеся половым путём очень трудно поддаются диагностике у мужской половины населения, поэтому такой анализ необходимо сдавать несколько раз для постановки точного диагноза. Перед анализом мужчина не должен мочиться около 6 часов, так как моча способна вымывать инфекцию из устья полового члена и диагностика окажется бесполезной.
Для женщины скрытые инфекции несут большую опасность, так как способны вызывать мутации у плода, выкидыши, преждевременные рода и другие осложнения во время беременности. Во время проведения процедуры ЭКО из всей семенной жидкости выбирают только самых подвижных и не повреждённых сперматозоидов.
2
Оставить комментарий или вопрос
Здравствуйте, я бы хотела узнать, если комиссия даст разрешение на эко, сколько надо ждать до начала працеса эко подсадки эмбриона?
Спасибо заранее.
В среднем после осуществления оплодотворения в лабораторных условиях эмбрион развивается на протяжении двух-пяти дней. При благоприятном развитии по истечении указанного срока происходит подсадка в матку женщины.