Гиалиновые цилиндры в моче — что это такое? Почему их число в урине может повышаться?

гиалиновые цилиндрыЦилиндрами называют скопления в моче различных веществ: белков и их производных. У здорового человека этих веществ в моче быть не должно: они появляются там, когда почки работают неправильно, и неспособны отфильтровать кровь так, чтобы только продукты обмена оказались в моче, а нужные организму вещества возвращали в кровь.

Цилиндры бывают разными, в зависимости от того, какие именно вещества просачиваются из крови в мочу. Это могут быть восковидные, зернистые, лейко- и эритроцитарные, эпителиальные цилиндры и так далее. Как видно из названий, некоторые цилиндры образуются при попадании в мочу и разложении там форменных элементов крови (эритроцитов и лейкоцитов).

Но гиалиновые цилиндры состоят исключительно из белка. В отличие от других видов цилиндров, они могут попадаться в моче как при здоровых почках, так и при различных заболеваниях, начиная от инфекций и заканчивая механическими травмами.


Причины повышения количества гиалиновых цилиндров

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ГИАЛИНОВЫХ ЦИЛИНДРОВГиалиновые цилиндры обычно скапливаются при почечной недостаточности. Он образуются из частиц белка, на которые сверху могут налипать другие вещества, например, жиры.

Белок, проходя из крови в нефрон почки, сворачивается под воздействием агрессивной среды, причём, не имеет значения, нормален ли состав мочи при этом, или есть какие-либо отклонения – белок свернётся в любом случае.

Так и образуется небольшой сгусток белка, который некоторое время может держаться на стенке канальца, а затем уноситься вместе с потоком мочи и выводиться наружу.

Повышенное содержание белка бывает и при инфекциях: пиелонефрите, и при мочекаменной болезни, и при многих других нарушениях. Поэтому определить болезнь только по наличию гиалиновых цилиндров нельзя.

Бывает повышенное содержание белка и у здорового человека. Обычно количество белка повышается после физической нагрузки, когда усиливается ток крови и содержание в ней продуктов обмена веществ, из-за чего почки начинают работать интенсивнее.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Для того, чтобы выяснить, что же послужило причиной повышения количества гиалиновых цилиндров в моче в данном конкретном случае, нужно знать, какие ещё вещества или структуры обнаружены в моче.

Что это значит?

Поскольку причин повышения гиалиновых цилиндров насчитывается великое множество, то нельзя сказать, что происходит с организмом, основываясь только на знании о этих сгустках белка. Для определения диагноза придётся учитывать и примеси других веществ в моче, в том числе и других цилиндров.

Например, обилие восковидных цилиндров свидетельствует о почечных заболеваниях, хронической недостаточности, зернистые примешиваются при нефритах или диабете, эритроциты (красные «клетки» крови) могут попасть в мочу при механических травмах, мочекаменной болезни и т.д.

Учитывается так же и общее состояние организма. Если повышение гиалиновых цилиндров по времени совпало с повышением температуры, появлением насморка, ломоты в суставах, головной боли и слабости, возможно, причиной послужил грипп или парагрипп, если Вы испытывали тяжёлые физические нагрузки перед тем, как сдать анализ, причина может крыться именно в этом.

Норма для здорового человека

нормаЦилиндры обнаруживаются в человеческой моче при помощи обычного светового микроскопа. Подсчитывается их количество в поле зрения микроскопа, после чего делается вывод о нормальном содержании этих элементов или же о содержании повышенном.

1-2 гиалиновых цилиндра, случайно оказавшихся в поле зрения микроскопа, считаются нормой для здорового человека, и не должны вызывать опасений.

Если выразить их число в количестве на литр, то норма составит около 20 штук/л мочи.

Гиалиновые цилиндры в моче ребёнка

Детский организм всегда более уязвим к различным заболеваниям, чем организм взрослого. Поэтому появление гиалиновых цилиндров в моче выше нормы у Ваших детей должно заставить Вас насторожиться.

Есть целый ряд заболеваний, при которых количество цилиндров повышается:

  • Ветряная оспа– обычное заболевания в детском возрасте, обычно поражающее детей до трёх лет. К счастью, эта болезнь детьми переносится легче, чем взрослым, а иммунитет у переболевших обычно сохраняется на всю жизнь;
  • Грипп– так же всем известная болезнь, опасная и для детей, и для взрослых. Особенно опасны осложнения этого заболевания, которые могут поражать в том числе и почки;
  • Парагрипп – сходная с гриппом болезнь, но вызываемая другим видом вирусов;
  • Краснуха – традиционно «детская» болезнь, куда реже поражающая взрослых;
  • Скарлатина – бактериальная инфекция, тоже часто поражающая детей;
  • Полиомиелит.

Как видно, повышение содержания гиалиновых цилиндров у детей не обязательно связано с болезнями почек – это могут быть любые инфекционные болезни, приводящие к повышению температуры и интоксикации организма.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Кроме того, цилиндры могут повышаться у детей, как и у взрослых, после длительных и интенсивных физических нагрузок. У детей это могут, например, подвижные игры или домашняя работа, которая оказалась слишком тяжёлой для ребёнка.

При беременности

ПРИ БЕРЕМЕННОСТИНормы содержания гиалиновых цилиндров у беременных такие же, как и у всех остальных – до 20-ти штук на литр мочи или единичные цилиндры в поле зрения микроскопа. А вот вероятность обнаружить превышение нормы у беременных, к сожалению, выше.

Это связано с высокой уязвимостью в период беременности, и гормональными перестройками, которые организм испытывает в это время. Поэтому возможно, что в первом триместре количество цилиндров будет выше нормы, а позже нормализуется.

Заключение

Итак, гиалиновые цилиндры являются единственным видом цилиндров, которые могут существовать в моче здорового человека. При этом количество их должно быть ничтожно малым.

Повышение концентрации цилиндров в моче может быть вызвано различными причинами, а потому установить диагноз, основываясь только на повышенной концентрации гиалиновых цилиндров, невозможно.

Автор статьи
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
121

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
Сортировать:   новые | старые | популярные
Костя
Гость
Костя

Я переболел ангиной, после заболели почки. Пиеонефрит дз. Обнаружили гиалиновые целиндры 0-1-2. Есть ли опасность?

Елена
Гость
Елена

При пиелонефрите гиалиновые цилиндры в моче в небольшом количестве, являются характерным симптомом. Нужно лечить основное заболевание.

Ирина
Гость
Ирина

Здравствуйте.Ребёнку 4г. В общем анализе мочи сдавали в пятницу (17.11.17г) была слизь в моче 2.20. Стали пересдавать (21.11.17г). Обнаружились слизь 8.71 и гиалиновые цилиндры 0.26. Сдавали после болезни. В той в какой лаборатории мы сдавали это завышенные значения. О чём это может говорить? Какой диагноз? Спасибо.

Елена
Гость
Елена

Диагноз может устанавливать врач. Цилиндры — элементы осадка цилиндрической формы (своеобразные слепки почечных канальцев), состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения. Гиалиновые цилиндры образуются при почечной патологии, при гипертермических состояниях, при интоксикациях, после приема некоторых лекарств.
Иногда цилиндры бывают и у здоровых людей.

Нужно обратить внимание на другие показатели в моче (белок, лейкоциты) и другую симптоматику.

Юлия
Гость
Юлия

Здравствуйте! пожалуйста подскажите — почему моча светится в темноте!?) как будто светлячки — это (даже не знаю как назвать) светится сек 3-4 очень ярко потом затухает. Очень интересно что это…

Елена
Гость
Елена

Свечение и опалесценция могут быть вызваны наличие в моче жира. Мелкие капельки в теплом растворе создают дополнительные блики, вызывая свечение. Когда температура жидкости снижается жир становится твердым и блеск пропадает.
Липурия — обычно распознается по пятнам жира на поверхности мочи. Наблюдается при жировой эмболии почечных капилляров вследствие массивных переломов трубчатых костей при диабете.

wpDiscuz
Вам это будет интересно
>