Анализ мочи по Ничепоренко – простой, но очень эффективный метод лабораторного исследования, позволяющий вовремя проконтролировать даже малейшие изменения в химическом и биологическом составе урины.
Многие пациенты отказываются сдавать его из-за определенной сложности сбора материала для диагностики. Но при своевременном контроле врач вовремя заметит проблемы с почками и мочеполовой системой и назначит эффективное лечение.
Оглавление:
Расшифровка анализа мочи по Ничепоренко у взрослых
При расшифровке анализа учитывается количество семи различных элементов, которые по каким-то причинам могут содержаться или отсутствовать в урине. Из этих семи особое место занимают цилиндры, которых в идеале быть вообще не должно, но допускается наличие гиалиновых. Максимальное их число у здорового человека – 20 единиц. Иногда повышенное количество цилиндров гиалинового типа может быть вызвано приемом мочегонных препаратов. Если этот фактор отсутствует, причина кроется в пиелонефрите или гломерулонефрите.
Очень опасно появление в моче эритроцитарных цилиндров, которых не допускается появление даже одной единицы. При их обнаружении стоит срочно проверить почки на доброкачественные и злокачественные новообразования, провести исследование почечных вен для исключения их тромбоза и инфаркта почки.
Также допустимо наличие в моче лейкоцитов. В моче мужчин их число не должно быть больше 2 тысяч единиц, а у женщин – 4 тысячи. При повышенных показателях необходимо провести дополнительные исследования для выявления таких проблем, как инфаркт почки, простатит, острый цистит. Иногда повышенное количество лейкоцитов может быть вызвано неправильным забором материала для анализа.
Расшифровка анализа у детей
У детей при расшифровке анализа мочи по Ничепоренко учитывается та же шкала, что и у взрослых пациентов.
Единственным отличием при диагностики детских результатов является учет количества лейкоцитов. Их у мальчиков и девочек должно быть одинаковое количество – не больше 2 тысяч на каждый миллилитр урины. Цилиндры также, как и взрослых, могут быть только гиалинового типа.
При наличии других подтипов необходима срочная консультация нефролога или опытного педиатра. В большинстве случаев при патологии проводится домашнее лечение обычными противовоспалительными медикаментами, но иногда требуется госпитализация и комплексное лечение.
Диагностика при беременности
Во время вынашивания малыша усиливается давление на почки, что может привести к увеличению количества многих элементов мочи. В большинстве случаев это будет считаться нормой и не вызывать паники у врача. Если же при проведении лабораторного исследования у беременной прослеживается постоянное изменение числа клеток мочи или же их количество возрастает, врач перед назначением лечения выясняет, принимает ли женщина какие-ты медикаменты, какого рациона питания она придерживается, есть ли у нее физические нагрузки.
Когда рацион питания у девушки в норме, нет приема медикаментов, способных изменить анализ мочи, а также нормальные физические нагрузки, проводится еще один лабораторный анализ, по результатам которого назначается лечение. Оно может проходить в стенах больницы, на дневном стационаре и дома. В большинстве случаев беременным достаточно приема одного противовоспалительного препарата, например, Канефрона.
Норма для здорового человека
При нормальной работе почек и мочеполовой системы после получения результата анализа в нем не должно быть больше трех элементов. При этом они обязательно должны находиться в пределах нормы, в идеале на середине допустимых показателей. Так, эритроциты не должны перешагнуть черту в одну тысячу единиц на каждый миллилитр урины, цилиндры могут быть только гиалиновые и не более 20 единиц на каждый миллилитр.
Третьим допустимым элементом в моче являются лейкоциты, но их показатель не должен выходить за рамки 2 тысяч единиц у пациентов мужского пола и 4 тысяч у пациентов женского пола. Более высокое количество допустимых лейкоцитов в урине женщин объясняется возможностью их попадания из влагалища, так как там всегда поддерживается определенная микрофлора.
Таблица результатов исследования
Для беспроблемного контроля за своим состоянием можно положиться на компетентность лечащего врача. Но будет лучше и самостоятельно разобраться в результатах анализа мочи по Ничепоренко, для этого достаточно воспользоваться приведенной таблицей.
| Элемент | Показатель нормы на 1 мл |
| Эритроциты | Не более 1 тысячи |
| Лейкоциты | Мужчины – не более 2 тысяч Женщины – не более 4 тысяч |
| Цилиндры гиалинового типа | Не более 20 единиц |
| Цилиндры эритроцитарного типа | Не должно быть |
| Цилиндры зернистого типа | Не должно быть |
| Цилиндры восковидного типа | Не должно быть |
| Цилиндры эпителиальные | Не должно быть |
Если показатели эритроцитов, лейкоцитов и гиалиновых цилиндров близки к пограничному состоянию нормы, желательно провести второе исследование или назначить анализ мочи другого типа. Если показатели увеличились, проводится диагностика состояния работы почек и мочевой системы.
При более низких показателях или при одинаковых результатах, проводиться еще одно исследование, но уже через 15-30 дней. Если показатели снова не изменятся, человек считается здоровым. При обнаружении элементов, которых в моче быть вообще не должно, необходимо провести госпитализацию пациента для выяснения причин патологий.
Не стоит пренебрегать подобным исследованием, так как оно в некоторых случаях может дать более полный и точный результат о состоянии здоровья пациента. Как и результаты классического анализа по исследованию состава мочи, эта диагностика при выявлении серьезных отклонений от нормы требует повторной сдачи для контроля болезни в динамике.
2
Оставить комментарий или вопрос
Здравствуйте, ребенку мальчик 1 год в оам был рез лейкоцитов 2-3 эритроц 0 эпителий 1-2 слиз+ плотность 1020 назначили нечепоренко лейкоцитов 4200 эритроцитов 700 цилиндры нет. На вид ребенок здоров, цвет мочи нормальный, запах тоже. В чем причина такого анализа? Ведь оам в норме.
Основным, самым распространённым анализом является общий анализ мочи. Но, иногда, когда присутствуют симптомы, а оам нечего не выявил, врач назначает анализ мочи по Нечипоренко. Он определяет два основных показателя: содержание лейкоцитов и эритроцитов. Норма их показателей соответствует 1000 в 1мл эритроцитов, 2000-4000 в мл лейкоцитов. Анализ мочи по Нечипоренко используют для диагностики скрытых воспалительных процессов, либо чтобы выяснить, преобладают лейкоциты или эритроциты. Что имеет важное значение при проведении дифференциального диагноза между гломерулонефритами и пиелонефритами.