Исследование СОЭ — это медицинский метод диагностики скорости оседания кровяных клеток эритроцитов. СОЭ измеряют в процессе проведения ОАК (общего анализа крови).
Это исследование проходит таким образом: собранную кровь помещают в пробирку со специальным средством, предотвращающим её свёртывание, и оставляют на определённое время, в течение которого кровяные эритроциты оседают на дно ёмкости.
Есть несколько основных методик проведения теста СОЭ: методы, предложенные учёными (Панченковым и Вестергреном) и измерение кинетики агрегации кровяных эритроцитов с помощью автоматических анализаторов компании Alifax. Наиболее популярным из всех этих методов является способ Вестергрена.
Оглавление:
Что такое СОЭ по Вестергрену?
Измерение скорости оседания эритроцитов по Вестергрену с 1977 года рекомендовано для использования в медицинской практике Международным Советом по Стандартизации в Гематологии. Для этого типа исследования СОЭ используется как капиллярная, так и венозная кровь.
Суть классического метода — в том, что материал собирается в пробирки, содержащие карбоновую кислоту (К-ЭДТА), затем кровь соединяют с раствором натриевой соли лимонной кислоты (раствор натрия цитрата) и помещают в специальную узкую пластиковую или стеклянную трубку (капилляр). Спустя час СОЭ измеряют по уровню столба плазмы.
В наше время этот метод является полностью автоматизированным.
Для чего проводится измерение СОЭ?
Тест СОЭ проводят в следующих случаях:
- При прохождении профилактического обследования.
- Для диагностики и наблюдением за протеканием болезней инфекционного и воспалительного характера.
- Для оценки эффективности проводимой терапии.
На результаты этого теста оказывают значительное влияние пол, возраст пациентов и время забора крови; у женщин: наличие менструации, беременность и период после родов.
Норма
Провести точную расшифровку СОЭ может только квалифицированный специалист. Однако, если у вас на руках есть бланк с готовыми показателями СОЭ, то приведённые ниже референсные значения помогут самостоятельно определить, есть ли у вас отклонение от нормы.
Норма скорости оседания эритроцитов (по Вестергрену):
1. У детей до 10 лет: от 0 до 10 мм/ч.
2. У мужчин:
- От 10 до 50 лет: от 0 до 15 мм/ч.
- Старше 50: от 0 до 20 мм/ч.
3. У женщин:
- От 10 до 50 лет: от 0 до 20 мм/ч.
- Старше 50: от 0 до 30 мм/ч.
Что значит повышение скорости оседания эритроцитов?
У детей этот показатель способен повышаться в период прорезывания зубов, при частом употреблении жареного, наличии гельминтов, во время стрессовых ситуаций и приёме определённых лечебных препаратов (например, Парацетамол).
Значительное повышение скорости оседания эритроцитов у взрослых людей — это следствие определённых патологических изменений в организме человека, к которым относятся:
- Воспалительные или инфекционные процессы хронического или острого течения (туберкулёз легких, онкология, инфаркт Миокарда и др.).
- Сильные интоксикации организма.
- Дефицит железа.
- Диабет всех типов.
- Отклонения в работе почек.
- Болезни аутоиммунного вида.
- Серьёзные травмы.
- Приём некоторых лечебных средств (например, гормоны эстрогены и глюкокортикоиды).
СОЭ понижен
Снижение СОЭ зачастую связано с увеличением густоты крови, происходящим при быстром изменении массы тела, вегетарианстве, голодании, анемии и приёме препаратов-стероидов.
Также пониженная скорость оседания эритроцитов является следствием эпилепсии, переизбытка воды в организме, нарушенной функции кровообращения, понижения уровня рН, повышения количества желчных кислот и пигментов, приёма медицинских препаратов, содержащих ртуть, кальций и салициловую кислоту; увеличения числа белков альбуминов и кровяных эритроцитов, а также различных изменений их формы.
СОЭ при беременности
Диагностика показателя СОЭ у женщины, готовящейся стать матерью, происходит несколько раз: в самом начале беременности, а затем в последнем триместре, на 21 и 28 неделе и накануне родов.
Нормой скорости оседания эритроцитов крови у беременных женщин является показатель от 0 до 30 мм/ч.
У беременных влияние на СОЭ могут оказывать множество факторов. Во-первых, в течение беременности происходит изменение состава крови. Например, повышается уровень фибриногена, ответственного за скорость свёртывания крови, что способствует понижению скорости оседания эритроцитов. Во-вторых, если у будущей матери есть железодефицитная анемия или повышено содержание холестерина в крови, то в этом случае СОЭ повышается. В-третьих, повышение скорости оседания кровяных эритроцитов напрямую зависит от рациона беременной: чем меньше мясной пищи она употребляет, тем выше СОЭ. В-четвёртых, на снижение СОЭ влияют частые неврозы.
2
Оставить комментарий или вопрос
Добрый день. Мне 66 лет (мужского рода), сдавал анализ СОЭ (по Вестрегрену) показатель 42. Скажите пожалуйста это критично? И могу ли я поехать в санаторий с таким анализом по профилю опорно-двигательный аппарат? Спасибо
В целом, увеличение СОЭ говорит о наличии воспалительных процессов.
Но, если остальные показатели в норме, то нет причин в отказе от санаторно-курортного лечения.
Здравствуйте! Мне 49 лет, при сдаче анализа крови на СОЭ (метод Вестергрена), результат — 34. Мне сказали, что нужно делить его по новым методам и в итоге у меня СОЭ в норме. Так ли это и что это за метод? Спасибо!
Не совсем так.
Есть несколько методов для измерения СОЭ.Результаты, полученные методами Панченкова и Вестергрена, совпадают в области нормальных значений, в зоне повышенных значений результаты, полученные методом Вестергрена обычно выше, чем полученные методом Панченкова.
Ранее, в клинических лабораториях использовали метод Панченкова (из капиллярной крови). Шкала измерений 100 единиц. Нормативные значения для женщин составляет <12 мм/час.
СОЭ по Вестергрену считается более точным, для нет используют венозную кровь, шкала до 200 единиц. Нормативные значения для женщин до 50 лет составляет <20 мм/час.
Здравствуйте. Я сдала СОЭ (метод Вестергрена, во время беременности), результат 0. Но в примечаниях написано «Сгусток», что это может означать?
Так бывает, при производстве анализов, когда кровь сворачивается. Возможные причины — погрешности в работе лаборанта или увеличение свертывающей функции крови (бывает редко).
Анализ нужно сдать повторно.
Я сдала полный анализ крови все в норме кроме СОЭ по Вестергрена, их показатель 23, мой возраст 30 лет. Это норма или нет?
Кровь — это жидкость, которая содержит в себе плазматическую часть и форменные элементы. Если кровь оставить в стеклянной пипетке с делениями, то через некоторое время форменные элементы под тяжестью начнут оседать. таким образом образуется показатель СОЭ. Скорость оседания эритроцитов обычно измеряют в течение одного часа, единицы измерения мм в час. Скорость оседания эритроцитов неспецифический показатель, который определяет наличие воспаления в организме. Но он не дает определения о месте локализации очага или времени его появления. Чем выше сильнее патологический процесс, тем выше показатель. В странах постсоветского пространства, в основном, используют метод Панченкова. Немного более точным, считается метод определения СОЭ по Вестергрену. Референсные значения составляют от 2 до 20 миллиметров час для женщин в возрасте от 10 до 50 лет. Ваш результат который является 23 миллиметров час находится за пределами нормативных значений и свидетельствует о наличии небольшого воспалительного процесса.
Следует отметить что скорость оседания эритроцитов является инертным показателем поесть в организме может уже нарастать воспалительный процесс и показатели СОЭ могут быть в норме. Или, когда наступает выздоровление, СОЭ может оставаться еще повышенным некоторое время.