Анализ крови на ПСА (PSA): что это такое и что он означает, его расшифровка и таблица нормы

Рак простаты занимает 2 место среди причин мужской смерти от онкологических заболеваний. 75% случаев злокачественных новообразований диагностируются у лиц мужского пола возрастом старше 65 лет.

И основной причиной смертности является позднее выявление злокачественного образования в уже запущенных стадиях, которые, к сожалению, приводят к летальному исходу. 1 и 2 стадия рака простаты поддаются лечению, но характеризуются отсутствием симптомов в большинстве случаев. Именно анализ ПСА позволяет диагностировать опухоль в начале ее развития.

О самом главном — об анализе ПСА, и его значимости


ПСА: что это такое?

ПСА (PSA) или простатспецифический антиген – сложный двухкомпонентный белок, выделяемый клетками эпителия простаты.

Он является важным опухолевым маркером, определение его концентрации посредством анализа крови позволяет наблюдать за течением воспалительных процессов простаты, диагностировать развитие злокачественных образований на начальной стадии, контролировать доброкачественные новообразования и следить за возможными процессами озлокачествления. Увеличение концентрации простатспецифического агента диагностируется у 80% мужчин с раком простаты.

Повышение уровня простатспецифического антигена не всегда указывает на злокачественную опухоль, его концентрация может быть выше установленной нормы при следующих процессах:

  • Доброкачественных опухолях (аденоме) простаты;
  • Онкологических процессах;
  • При обострении простатита;
  • Травмах и медицинских воздействиях на простату;
  • Половом контакте накануне исследования.

Общий ПСА в крови определяется в двух типах: свободном (сПСА) и связанном. Для выявления опухоли простаты используют определение общего PSA (Своб. PSA+ связ. PSA). Для дифференциации онкологических процессов в простате исследуют концентрации PSAсвоб. и PSAобщ., и их дальнейшее процентное соотношение.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Исследование PSA показано пациентам с хроническим течением простатита, так как по статистике связь между ХП, гиперплазией и раком предстательной железы имеет место быть, а также всем лицам мужского пола старше 45 лет для выявления рака простаты (ежегодно).

У больных раком контроль за уровнем PSA производится каждые 3 месяца, а также после хирургического лечения. Повышение концентрации будет указывать на неэффективность лечения, в то время, как ее снижение будет свидетельствовать о результативности терапии и благоприятном исходе болезни.

Что означает ПСА?

Определение уровня простатспецифического агента совместно с механическим ректальным исследованием позволяет выявить развитие злокачественной опухоли на раннем этапе. Исследование ПСА отличается простотой применения и доступностью, благодаря данному анализу отпала необходимость в проведении биопсии для ранней диагностики злокачественных процессов.

PSA входит в список ежегодных обязательных анализов для мужчин возрастом старше 45 лет, что позволяет выявить опухоль в начале ее развития, а значит начать своевременное лечение, которое чаще всего ведет к выздоровлению.

Нормы показателя по возрасту: таблица

НОРМЫ ПОКАЗАТЕЛЯ ПО ВОЗРАСТУНормы концентрации общего ПСА у мужчин являются: до 35 — 40 лет –менее 2,5 нг/мл, старше 40 лет – до 4,0 нг/мл. Однако у 0,5 % мужчин с концентрацией ПСА меньшей 4,0 нг/мл был все же выявлен рак, что имеет место быть при малом поражении раковой ткани предстательной железы.

В 90-х годах было доказано, что 1 г ткани предстательной железы при доброкачественном новообразовании образует 0,35 нг/мл простатспецифического антигена, а при злокачественных образованиях показатель увеличивается в 10 раз, что составляет 3,5 нг/мл.

Соответственно концентрация PSA может определяться в пределах нормы, даже если онкологический процесс имеет место быть при опухоли, размером в 1 г. Поэтому для более точной диагностики результаты анализа ПСА принято интерпретировать в соответствие с возрастом пациента.

Возраст Менее 35 36 — 45 46 — 55 56 — 65
Среднее значение 0,75 0,84 0,95 1,13
В 95% случаев 1,54 1,92 3,09 5,36
Максимальная граница нормы 2,5 4,0 4,0 4,0

Что касается дифференциальной диагностики, в случае дополнительного исследования свободного ПСА при подозрении у пациента раковой опухоли, оно проводится следующим методом: определяется соотношении концентрации свободного ПСА к общему в процентном соотношении, по формуле:

PSA своб/ PSA общий * 100%.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Если полученное значение варьируется в пределах 15 – 70% — это свидетельствует о благоприятном прогнозе. Если же полученное число менее 15%, то результат теста является неблагоприятным.

Важно: данное исследование показано при незначительном повышении уровня простатспецифического антигена выше нормальных значений, что также может быть вызвано хирургическими воздействиями (биопсия) на предстательную железу за несколько дней до исследования.

Расшифровка результатов

РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВПревышение показателя PSA значительно выше установленных норм чаще всего указывает на развитие злокачественной опухоли предстательной железы. Об онкологии можно говорить, когда концентрация простатспецифического антигена определяется в значении выше 30 нг/мл.

У пациентов с запущенной формой рака и метастазированием уровень ПСА может превышать значение в 1000 нг/мл. Концентрация простатспецифического агента также может увеличиваться, но в незначительных количествах, при гиперплазии (аденоме простаты).

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
При подозрении на онкологию, для уточнения диагноза обязательно проводится определение свободного ПСА и соотношение его показателя с общим. Данный метод позволяет в точной мере поставить диагноз и разграничить рак простаты от гиперплазии (доброкачественного новообразования).

Повторное исследование PSA через три месяца позволяет также дифференцировать гиперплазию от онкологии. Значительный прирост уровня простатспецифического антигена определяется при злокачественной опухоли.

Другие причины повышения ПСА

причиныНеобходимо помнить, что правильная подготовка к анализу играет важное значение при получении результатов. Анализ следует проводить перед массажем простаты, биопсией, трансректальным УЗИ, или спустя неделю после перечисленных процедур. Однако повышение уровня ПСА может наблюдаться в течение трех недель после массажа и биопсии. Накануне до сдачи анализа исключаются половые контакты.

Повышение концентрации PSA может быть вызвано: возможными инфекционными или воспалительными процессами простаты, травмами или хирургическими воздействиями на простату, семяизвержением за сутки до диагностики.

При повышении концентрации простатспецифического антигена от 4,0 нг/мл до 10,0 нг/мл проводится определение свободного ПСА.

Содержание свободного постспецифического антигена составляет более 15% от общего СПА. Если данное значение ниже 15 %, то существует явное подозрение на рак простаты. В данном случае показаны дополнительные исследования: трансректальное УЗИ и биопсия.

Важно: определение общего ПСА и сПСА осуществляется одним методом посредством одного забора крови.

Автор статьи
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
Сортировать:   новые | старые | популярные
Николай
Гость
Николай

Здравствуйте! 67 лет. ПСА общий 5,1. ПСА свободный 1,04 Отношение св/об 20,4%, есть аденома. Прокомментируйте, пожалуйста

Елена
Гость
Елена

У Вас вариант относительной возрастной нормы.Чуть увеличен свободный ПСА, но так бывает при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме). Прогноз — благоприятный.

Елена
Гость
Елена

Здравствуйте доктор. Мужчине 57лет. Два месяца получает лечение по поводу воспаления простаты. Результаты последнего исследования ПСА следующие:Общий ПСА 0.880 Свободный ПСА 0,060.ПСАсвободный/ПСАобщий 6.8%. Двумя месяцами раньше были следующие показатели: ПСАобщий7.87 ПСАсвободный0.193.ПСА общий/ПСАсвободный2.5. Скажите пожалуйста, это плохой результат? (интересуют именно последние показатели с соотношением 6,8%) Заранее благодарю.

Елена
Гость
Елена

Для мониторинга динамики лечебного процесса следует проводить одним и тем же методом в одном и том же леченом учреждении. Так снижается риск появления ошибок.
В обоих случаях ПСА общий выше нормативных возрастных норм. ПСА свободный находится в «коридоре нормы».
Что касается коэффициента,то оба они говорят о неблагоприятном прогнозе.
Утешительным моментом является то, что наблюдается положительная динамика после приема лекарственных препаратов. То есть лечение эффективно.

Елена
Гость
Елена

Доктор,ПСА общий 0,880 это выше нормативной возрастной нормы???Что- то я совсем запуталась.Сегодня врач на приеме сказал ,что так как общий ПСА в норме(0,880),то процентное соотношение (6.8) не учитывается….Назначил контроль каждый месяц ПСА,и каждый месяц УЗИ.После Вашего ответа ещё больше сомнений…..может мы теряем время..никто почему то не назначает биопсию при таких неблагоприятных коэффициентах.Что делать ,посоветуйте ,пожалуйста.

Елена
Гость
Елена

Обратитесь в лабораторию за уточнениями: каким методом пользуются и какие референсные границы у их метода и единицы измерения. На сегодняшний день, большинство лабораторий используют Хемилюминесцентный иммуноанализ, как основной метод определения.
При этом, референсные границы общего ПСА считаются 0 — 4 нг/мл.
Если показатели, которые Вы указали ранее, были получены именно этим методом и единицы измерения такие же, то я согласна с доктором.

Валерия
Гость
Валерия

Добрый,день. Папе 88 лет. Анализ крови показал уровень ПСА 1000,0 ng/ml. Обследоваться нет сил, да и не хочет. Чем я могу ему помочь? Сопровождается ли это сильными болями, как облегчить состояние? Спасибо.

Елена
Гость
Елена

У мужчин в возрасте старше 70 лет, пограничный предел ПСА составляет 6,5 нг/мл.
В активной фазе метастазирования общий ПСА в расшифровке может достигать значения 1000 нг/мл и больше.Если не хочет обследоваться, то усилия следует направить на купирование боли. Обычно боль при раке лечат по единой ступенчатой системе:
1 ступень. Неопиоидные анальгетики. Это может быть парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, диклофенак, аспирин, кеторолак.
2 ступень. Если нет эффекта, то используют мягкие опиоиды (кодеин).
3 ступень. Сильнодействующие опиоиды (морфин, фентанил, оксикодон, трамадол) в дозировке, достаточной для полного исчезновения боли.

Светлана
Гость
Светлана

Добрый день. Папе была удалена аденома в сентябре 2017г. в возрасте 76 лет. Сегодня получили анализы ПСА общий 0,20 нг/мл, ПСА свободный 0,01 нг/мл. Что это значит?

Елена
Гость
Елена

Оптимальный объем выработки антигена должен быть в пределах 0,2 нг/мл;
В индивидуальных случаях допускается значение ПСА до 0,5-0,7 нг/мл, но не выше. Превышение этого показателя означает переход пациента в зону риска. При таком результате анализа крови следует проводить дополнительную диагностику и продолжать лечение.

Жанна
Гость
Жанна

Муж сдал анализ ПСА, результат 0,284, что это значит. За ранее благодарна.

Елена
Гость
Елена

Это норма.

Алла Николаевна
Гость
Алла Николаевна

Добрый день! Мужу была удалена аденома в 2014 году в возрасте 86 лет при РСА общем 7,0 NGOs/ml поставлен диагноз рак. В течении года пил Ю Бикалутамид. Анализы общего ПСА были 0,25 ng/ml. Последний анализ от 26.12.2017 РSA 0,78 ng/ml норма 0-4 и с- птептид 1,73ng/ml общая норма 0.78-5,19 так указано на на полученном анализе. Что это может означать? Некорректность? Процент страшно указать, муж чувствует себя хорошо.

Елена
Гость
Елена

Если следовать тем границам, которые Вы указали, то все анализы в пределах нормы.

Андрей 43 года
Гость
Андрей 43 года

Здравствуйте! Сегодня сдал анализ общий ПСА — результат записан так (тест — ПСА/tPSA, результат — 0,757 ng/mL, Референтный интервал — <2, Метод — ECLIA

Елена
Гость
Елена

Это норма.

Олег
Гость
Олег

Здравствуйте! Мне 61 год. Сдавал анализы в том числе на ПСА. ПСА общий 4.491 нг/мл. О чём это говорит? Спасибо.

Елена
Гость
Елена

Ранее считалось, что референсные значения общего ПСА: 0-4 нг/мл. На сегодня исследования показали, что его норму следует рассчитывать по возрасту. Так, сданный анализ считается нормой, если показатель ПСА не более 4,5 для мужчин от 60 до 70 лет.
То есть, у Вас вариант лабораторной нормы.

Сергей
Гость
Сергей

Здравствуйте. Мне 31 год. На узи выявили увеличение простаты. Сдал анализ на ПСА. ПСА общий 12,33, ПСА свободный 0,39. Неужели это рак в таком молодом возрасте? Планирую пересдать ПСА общий и сдать PHI.

Елена
Гость
Елена

Повышение уровня ПСА в крови не всегда является следствием злокачественного процесса. Это происходит:
при инфекции и воспалении в простате;
при аденоме простаты;
при ишемии, инфаркте простаты;
при эякуляции накануне исследования.
Соотношение общего и свободного ПСА говорит, что прогноз неблагоприятный.
Необходимо удостовериться в корректности результатов, и повторить анализ.
К сведению, однозначный ответ о характере процесса (злокачественный или нет) может дать только биопсия.

Диана
Гость
Диана

Здравствуйте! Отцу 58 лет. Пришли результаты анализов. Общий ПСА -1.190 нгмл
Свободный ПСА- 0.330 нгмл
ПСА общий- 27.7%

Елена
Гость
Елена

Анализ в пределах нормы.

Елена
Гость
Елена

Добрый день! Моему мужу 52 года, ДГПЖ, ПСА и общий и свободный и % соотношение в норме, но уролог нащупал уплотнение, на узи затемненный участок 9мм*11 мм. Ни у кого из родственников рака не было. Сдали биопсию, очень волнуюсь. Насколько велика вероятность злокачественной опухоли?

Елена
Гость
Елена

Такая вероятность есть всегда.
Опухоль может образоваться, даже если значение ПСА находится в пределах нормы, но чем ниже процент свободного PSA, тем больше вероятность, что повышенный уровень простатспецифического антигена вызван наличием какой-либо стадии рака.

Со 100% гарантией врач может сказать о наличии стадии рака предстательной железы только после проведения биопсии. PSA может указывать на возможность появления опухоли, но эти данные всегда требуют подтверждения.

Елена
Гость
Елена

Отцу 71. Общий ПСА 12. 92нг/мл. ПСА свободный 3.09 нг/мл. ПСА свободный/ПСА 23,9%. Помогите понять что у него.

Елена
Гость
Елена

Границы нормы для лиц старше 65 лет, считается показатель ПСА общий в 6,5 нг/мл и свободный ПСА менее 0,93 нг/мл.
Такие показатели могут говорить об гиперплазии предстательной железы. Но следует отметить, что результаты находятся в «критической» зоне, поэтому важно провести еще диагностику — УЗИ и физикальное обследование. Анализы ПСА при сомнительных результатах нужно проводить в динамике, то есть до и после лечения. Нарастающие или устойчиво повышенные концентрации ПСА, определяемые в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют об опухолевом росте и неэффективности терапии или хирургического вмешательства. Наоборот, понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте.

Лариса
Гость
Лариса

Мужу 52 года. В 2016 году показатели анализов были следующие : ПСА общий 0.677 нг/мл , ПСА свободный 0.138 нг/мл. Соотношение 20.4 % В 2017 году показатели такие : ПСА общ.0.948 , ПСА своб.0.166 , соотнош. 17.5 %. Объясните что означает изменение указанных показателей, в сторону уменьшения?

Елена
Гость
Елена

ПСА в крови определяется в двух формах, а именно: свободной, связанной с белками. Соотношение одной и двух форм может свидетельствовать о неких патологических процессах.
У Вашего отца все в порядке и волноваться не о чем, колебания могут быть вызваны разными процессами в организме и далеко не всегда это патология. Главное, чтобы не было роста показателей и выхода за пределы референсных значений.

Лана
Гость
Лана

Папе 65 лет. Анализ крови показал ПСА 4.6. Очень страшно. Объясните, пожалуйста, как опасно это?

Елена
Гость
Елена

Бояться не нужно.
Границы нормы в общего ПСА зависит от возраста. Так, например, после 60 лет норма связанного ПСА составляет 4,5 нг/мл. То есть, увеличение небольшое. Так бывает при доброкачественных опухолях, воспалениях в простате, при аденоме протстаты. Для понимания картины состояния нужно сделать УЗИ, и повторить анализ на ПСА( общий и свободный). Ну, и конечно, посетить профильного специалиста лично.

Алла
Гость
Алла

Мужу 59 лет ПСА 48,5 СА 8.3 это очень опасно? И как поступать дальше?

Елена
Гость
Елена

Конкретику сказать затрудняюсь. ПСА 48,5 — какие единицы измерения? Если нг/мл, то это большое отклонение от нормы и прогноз скорее неблагоприятный.
СА 8.3 — совсем неясно. существует 4 анализа, определяющие уровень углеводных антигенов (СА15-3, СА — 125, СА19-9, СА 124). Уточните, какой именно анализ сдавали и укажите единицы измерения.

Надежда
Гость
Надежда

Моему мужу 71 год. Сегодня были у врача, анализ крови показал ПСА общий 1 362,000 ПСА свободный >50,000. Соотношение ПСА св./ ПСА общ. 4%. Объясните пожалуйста, это очень опасно? Спасибо за ранее.

Елена
Гость
Елена

Нужны уточнения. Для корректного ответа нужны единицы измерения показателей.
Обычно, ПСА общий и свободный измеряют в нг/мл. В Вашем случае, лаборатория использовала другие единицы измерения. Соотношение в 4% — оценивают как неблагоприятный прогноз.

Зоя
Гость
Зоя

Здравствуйте Елена! У мужа общий анализ пса-0.731, свободный-0.111, а соотношение свободного к общему-15.2 Это нормально? Спасибо.

Елена
Гость
Елена

Количество простатоспецифического антигена в организме в норме определяют в пределах. 0 — 4 нг/мл.Однако, в последнее время исследования показали, что его норму следует рассчитывать по возрасту, например, для мужчин после 70 лет она может быть 6,5 нг/мл.
Увеличение общего ПСА может говорить о инфекции и воспалении в простате. также увеличивается при аденоме простаты, при ишемии, инфаркте простаты. при эякуляции накануне исследования.

Константин
Гость
Константин

Добрый день! Мне 59 лет, ПСА общий 0,48 ПСА свободный 0,02 соотношение 4,2%. Частое мочеиспускание нарушение эрекции замечена (разово) кровь в сперме. На что можно надеяться?

Елена
Гость
Елена

Показатели общего ПСА чуть выше нормы.
Свободный в пределах нормы ( если единицы измерения нг/мл.). Соотношение в численном выражении не является диагностически значимым, поскольку результаты общего ПСА повышены незначительно. небольшое повышение общего ПСА до 10 нг/мл. может говорить о доброкачесвенных опухолях, воспалительных явлениях в простате.
Для уточнения картины заболевания следует провесит УЗИ и, в случае обнаружения опухоли, с подозрением на злокачественную, проводят биопсию.

Иван
Гость
Иван

Мне 33 года, сдал анализ ПСА-общий(нг/мл). Результат 0.14 какой это результат?

Елена
Гость
Елена

У вас все хорошо. Анализы в норме!

Надежда
Гость
Надежда

Здравствуйте! Я очень напугана анализами мужа, общий пса 73.250, свободный-3.630. Они указывают на рак? Другие варианты могут быть?

Елена
Гость
Елена

Уточните единицы измерения. Референсные значения общего ПСА 0 — 4 нг/мл. ПСА свободный < 0,93 нг/мл.
Если единицы измерения таковы, как я описала, то более 80% вероятности, что это рак предстательной железы. Окончательный диагноз ставиться после биопсии.

Наталья
Гость
Наталья

Добрый день! Результаты анализа мужа ПСА -3,94, свободный 0,97 соотношение 24,6 . Мужу 61 год

Елена
Гость
Елена

Чуть выше нормы ПСА свободный. Но это может быть проявлением воспалительных явлений или доброкачественная гиперплазия предстательной железы ( не рак). Общий ПСА в пределах нормы.

Saadat
Гость
Saadat

Добрый день! Папе 71 год, анализ от 24.11.2017: ПСА общ 13,30 нг/мл, свободный ПСА — 1,53 нг/мл, соотношение свПСА/общПСА — 11,50%.
27.11.2017 — ПСА уже 20,14 нг/мл (через 3 дня!).
УЗИ простаты ТР (24.11.2017) — простата V (см): 44,2 см/куб., форма ближе к шаровидной.
заключение — эхопризнаки диффузной гиперплазии, диффузных изменений (кисты, кальцинаты) предстательной железы, эхопризнаки выраженного везикулита.
назначили — пить канефрон в течение месяца, потом снова на анализ.

Что делать? Какие еще обследования и нужно ли ждать месяц?

Елена
Гость
Елена

Результаты анализов — выше нормативных.
Исследования узи говорит о разрастании клеток тканей внутри органа, скорее всего опухоль, а также воспалительные явления. Канефрон будет способствовать уменьшению воспаления. После курса лечения, размеры гиперплазии могут стать меньше. Тогда и имеет смысл делать биопсию, чтобы определить тип опухоли. Дальнейшие действия — по результатам.

Лейла
Гость
Лейла

Добрый вечер. Мужу 44 года анализ ПСА 0,83 при норме 4. Что это означает?

Елена
Гость
Елена

Нормы общего ПСА составляют предел от 0 до 4,0 нг/мл.
То есть, анализы Вашего супруга в пределах нормы.

Иван
Гость
Иван

Добрый день!
56 лет
ПСА общ 1.02 нг/мл
ПСА свободн. 0.13 нг/мл
Какие перспективы?
Спасибо

Елена
Гость
Елена

Показатели ПСА — в норме.
Сравнивать соотношение свободного ПСА к общему имеет смысл тогда, когда имеется превышение общего от 4 до 10 нг/мл.

Дарья
Гость
Дарья

Здравствуйте! Мужу 30 лет. Сегодня получили анализы, результат: Общий ПСА 0,753; Свободный ПСА 0,111; 14,74%. Что можете сказать?
На УЗИ идём завтра.

Елена
Гость
Елена

Картина такова, что могут быть несколько вариантов:
1.эякуляция накануне исследования;
2. доброкачественная гиперплазия предстательной железы (небольшое повышение);
3. воспаление или инфекция в простате;
4. ишемия или инфаркт простаты;
5. рак предстательной железы .
14,74% — прогноз неблагоприятный, но больше скажет УЗИ.

Виталина
Гость
Виталина

Добрый день, Елена. Можно мне объяснить почему ПСА резко понизилось было 1,41 а стало 0,78. Мужу 59 лет поставили диагноз злокачественная опухоль предстательной железы.

Елена
Гость
Елена

О каком именно анализе идет речь?
Есть два анализа. Определяют Общий ПСА (простатоспецифический антиген) его нормы 0-4 нг/мл.. Еще измеряют свободный ПСА (Простатический специфический антиген свободный), его норма 0,93 нг/мл.
Если было лечение, то уменьшение показателей свободный ПСА может говорить, что лекарства подействовали, лечение успешное.

василий
Гость
василий

Добрый день. Общий ПСА 0,23
Что это означает? Спасибо!

Елена
Гость
Елена

Если результат в нг/мл, то это норма

Ирина
Гость
Ирина

Добрый день. Мужу 54 года поставили диагноз рак простаты с метастазами в кости. Сделали анализ ПСА результат: ПСА общий-0.04 ПСАсвободный-0.03 ПСА коеф-75.00%. Возможно ли такое? Заранее спасибо.

Елена
Гость
Елена

Да, такие показатели возможны. Они только подтверждают рак.

Борис
Гость
Борис

Добрый день. Возраст 57 лет. Общий ПСА 10,8; свободный ПСА 1,1. Объем простаты по УЗИ 70,5 см3 ( длина 6 см; поперечная 4,8 см; передняя задняя 4,9 см). Был пройден месячный курс антибиотиков. ПСА остались на том же уровне. Какой прогноз?

Елена
Гость
Елена

А что говорит Ваш врач?
Полагаю, что нужно еще наблюдать, имеет значение динамика. Возможно понадобиться биопсия. Если уровень ПСА в крови превышает 10 нг/мл, то шанс на рак простаты возрастает до 50% (и растёт с дальнейшим увеличением уровня ПСА). Соотношение свободного и общего менее 15%, прогноз неблагоприятный. Вероятность рака простаты есть, примерно 50%. Нужны дополнительные исследования.

Сергей
Гость
Сергей

Добрый день. Общий ПСА 5,96;свободный 1,21: % соотношение 20,3.
На сколько плохо дело? Спасибо!

Елена
Гость
Елена

Не указали возраст.
Ранее считалось, что референсные значения общего ПСА: 0-4 нг/мл. На сегодня исследования показали, что его норму следует рассчитывать по возрасту, например, для мужчин после 70 лет она может быть 6,5 нг/мл. В других возрастных границах нормы иные: 50-59 лет – 3,5 нг/мл; 60-69 лет – 4,5 нг/мл.
Если опираться на соотношение общего и свободного, то прогноз благоприятный, вероятность злокачественной нет. Но, окончательные выводы делать рано. Нужны дополнительные методы диагностики.

Ирина
Гость
Ирина

Здравствуйте Елена! Папе 66 лет, сдали анализ: ПСА общий 0,48 нг/мл, ПСА свободный 0,11. Подскажите пожалуйста, что это значит? Очень волнуюсь.

Олег
Гость
Олег

Добрый день. 53 года. Общий ПСА 1,798; свободный 0,262; соотношение 14,57%. Скажите, пожалуйста, есть ли у меня проблема?

Елена
Гость
Елена

Поскольку ПСА является белком, вырабатывающимся в нормальной ткани простаты, он не является специфичным по отношению к заболеванию, что усложняет диагностику и дифференциальную диагностику. Все анализы находятся в пределах нормы, кроме соотношения. Этот значение релевантно тогда, когда размер предстательной железы более 40-60 см3. это связано с возможным влиянием гиперплазированной ткани простаты на повышенную экскрецию ПСА в кровоток.
также следует исключить влияние лекарственных препаратов на корректность анализа.
Вывод, если нет дополнительных симптомов и объем железы нормальный, то все в порядке, о раке говорить рано.

Анна
Гость
Анна

Добрый день! Мой отец сдал анализ простатический антиген общий 94.80 нг/мл, а свободный 5,04 нг/мл. Что можете сказать по этим показателям? Спасибо!

Елена
Гость
Елена

Оба показателя значительно выше нормы.
В 80% случаев — рак предстательной железы. Соотношение ПСА свободного и общего — говорит о неблагоприятном прогнозе.

Андрей
Гость
Андрей

Добрый день!
Меня зовут Андрей Мне 47 лет. В октябре 2017 сдавал анализ ПСА общий — 1,10 нг/мл (в марте 2017 года было — 1,47 нг/мл), ПСА свободный — 0,167 нг/мл, ПСА свободный/ПСА — 15,1 %. По ТРУЗИ (сентябрь 2017) — размеры предстательной железы 50Х24Х44 мм. Объем — 27,5 см куб., эхогенность средняя, капсула не утолщена, неравномерно уплотнена. По задней поверхности визуализируется узел размером 8Х10 мм. Вдоль капсулы — линейные участки фиброза. Что значат результаты анализов ПСА? Есть ли подозрение на рак простаты, т.к соотношение свободного и общего ПСА 15% и что дальше делать?

Елена
Гость
Елена

Переживать не стоит.
Результаты анализов в пределах нормы. Соотношение ПСА своб./ПСА общ 15,1 % благоприятный прогноз.

Ирина
Гость
Ирина

Добрый день! Сдавали анализ возраст 62 года, ПСА общий 0.502 нг/мл как его понять и следует ли обратиться к врачу? Спасибо!

Елена
Гость
Елена

Анализ в пределах нормы, все в порядке.

Павел
Гость
Павел

Добрый день, 61 год, ПСА общий 13,73, ПСА свободный 1,03, ПСА свободный /ПСА 7,5%, СПАСИБО

Елена
Гость
Елена

Оба показателя выходят за пределы нормы. Коэффициент отношения общего и свободного говорит о неблагоприятном прогнозе.
Возможны: рак предстательной железы (около 80% случаев);
доброкачественная гиперплазия предстательной железы (небольшое повышение);
воспаление или инфекция в простате;
ишемия или инфаркт простаты;
Для установления точного диагноза нужны дополнительные исследования, пункция.

Ксения
Гость
Ксения

Здравствуйте, моему дедушке 73 анализ на ПСА общий 10.77, ПСА свободный 2.77, ПСА свободный/ПСА 25,7 % что это значит?

Елена
Гость
Елена

Норма ПСА для мужчин составляет 0-4 нг/мл. Но для мужчин после 70 лет она может быть 6,5 нг/мл. В любом случае, 10, 77 нг/мл — это выход за пределы нормы. овышение уровня ПСА в крови не всегда является следствием злокачественного процесса. Это происходит:
при инфекции и воспалении в простате;
при аденоме простаты;
при ишемии, инфаркте простаты.
Но, все же в 80% случаев — это рак предстательной железы.
Нужны дополнительные исследования.

Татьяна
Гость
Татьяна

Здравствуйте! В августе 2016 отцу сделали операцию удалили аденому простаты ПСА было 11,4 нг/мл Сдал ПСА в начале сентября 2017 показало 35,56нг/мл .взяли биопсию а теперь гонит температуру. Что делать?

Елена
Гость
Елена

Дождитесь результата биопсии. Повышение уровня антигена не всегда рак.
Температура — это реакция организма на инфекцию. ПСА может быть повышен при наличии воспаления или инфекции в простате.

Татьяна
Гость
Татьяна

Здравствуйте! Моему мужу 64 года, 4 года назад была удалена простата, т.к. был диагностирован рак 2 степени. Прошлые годы анализ на ПСА — 0,2 нг/мл, сейчас — 8 нг/мл. Что могло случиться? Какие прогнозы?

Елена
Гость
Елена

О конкретных прогнозах корректнее спрашивать у лечащего врача.
Рост ПСА после простатэктомии свидетельствует о прогрессировании онкологической патологии. Состояние больного оценивается с учетом результатов нескольких анализов. Связано это с тем, что одноразовое проведение теста не может дать исчерпывающую информацию. Если значение ПСА после радикальной простатэктомии увеличивается на 0,7 нг/мл в год и больше, то врачи обычно назначают гормональную и лучевую терапию. Сроки и подходы к лечению являются предметами дискуссий.

Gloria
Гость
Gloria

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, анализ общий PSА и свободный PSА — 3,5 нг/мл. Это что значит? Может быть это ошибка? Спасибо!

Елена
Гость
Елена

Тут могут быть два варианта: Сомнительная корректность анализа. Решение — анализ повторить с соблюдением всех требований подготовки к сдаче анализа.
Второй вариант — результат корректный, так бывает, но редко. Говорит о том, что имеется патологический процесс, причем с неблагоприятным прогнозом: рак предстательной железы (около 80% случаев);
доброкачественная гиперплазия предстательной железы (небольшое повышение); воспаление или инфекция в простате; ишемия или инфаркт простаты.
В любом случае нужны дополнительные инструментальные исследования. И анализ лучше повторить.

Марго
Гость
Марго

Здравствуй ! Моему дедушке поставили рак 2 стадии. ему 78 лет.
Сказали, что лучевую терапию не выдержит. Оперировать тоже нельзя. Случилась проблема с мочеиспусканием, вставили трубку в мочевой, посоветовали кастрацию. Со временем канал открылся. Может сам ходить в туалет. Но трубка ещё стоит. На днях сдал анализ, ПСА общий 0,3. Больше ничего не написано. Не подскажите, какие прогнозы?

Елена
Гость
Елена

Сложно сказать что-то конкретное.
Если ПСА общий 0,3 нг/мл (именно в этих единицах измерения), то это вариант нормы.
Иногда когда расшифровка результатов исследования показывает низкий уровень содержания общего ПСА, то это может свидетельствовать, об успешном проведении лечения при простатите, других болезнях предстательной железы.
О прогнозах относительно динамики протекания болезни судить еще сложнее. Это как гадание на кофейной гуще. Лучше обратиться к лечащим врачам, им на месте виднее.

Анастасия
Гость
Анастасия

Здравствуйте, подскажите в норме ли анализ папы.
1)Общий ПСА-0,800 2)Свободный ПСА-0,080 3)ПСА свободный/ПСА общий-10.0%.

Елена
Гость
Елена

Если единицы измерения анализов ПСА в нг/мл, то общий и свободный в пределах нормы. Соотношение в 10% — это показатель неблагоприятного прогноза при подозрении на рак предстательной железы. Но, тут следует оговорить момент. Лабораторным признаком подозрения на новообразование является повышение уровня свободного ПСА. Когда показатели в пределах 4-10 нг/мл то есть, в концентрациях, близких к верхней границе, тогда для уточнения диагноза в случае подозрения на рак простаты производят расчет соотношения свободной и общей фракции ПСА.
Однако, следует уточнить у врача, отметил ли он при осмотре клиническую симптоматику, свойственную для раковых заболеваний.

Галина
Гость
Галина

Добрый день, подскажите, в норме ли анализ у мужа. Пса результат 0,844 нг/мл.больше в бумаге никаких других цифр нет. Меня волнует, это нормальные показатели или нет? Спасибо.

Елена
Гость
Елена

Непонятно, какой показатель измеряли: ПСА общий или ПСА свободный. НО, в любом случае результаты в норме.
Нормативные значения:
общий ПСА от 0 до 4 нг/мл
свободный ПСА от 0 до 0,93 нг/мл

Елена
Гость
Елена

Здравствуйте, муж сдавал анализы ПСА общий — 0.520 нг/мл, свободный — 0.160 нг/мл, 30.8%. Всё ли в норме? Спасибо.

Елена
Гость
Елена

Нормативные значения:
общий ПСА от 0 до 4 нг/мл
свободный ПСА от 0 до 0,93 нг/мл
Соотношение ПСА свободный./ПСА общий. (%) благоприятный прогноз от 15 до 70%.
Все у Вашего супруга в порядке.

Денис
Гость
Денис

Добрый день, подскажи пожалуйста, при показателе ПСА 15,1 нг/мл какие меры необходимо принять и в какие сроки.

Елена
Гость
Елена

Повышение ПСА может быть и при неонкологических заболеваниях. Важно определить причину нарушений. Для этого обратитесь к специалисту. Скорее всего врач назначит дополнительный анализ ПСА свободный, узи -исседодование, возможно — биопсия.
Многое будет зависеть от полученных результатов. Осмотр, история болезни, анамнез жизни — все имеет значение. Только после комплексного обследования можно будет делать какие-то выводы о стратегиях и тактиках лечения.

Ришат
Гость
Ришат

Добрый день, мне 62 года. Сдал на анализ на общий ПСА. Показатель 290.710 нг/мл. Что данный показатель значит?

Елена
Гость
Елена

1. Нужно убедиться, что результат корректен. То есть, важно сдавать анализ с соблюдением всех требований. Если все условия соблюдены, то высока вероятность рака предстательной железы.
2. Вам нужно сдать два анализа: анализ пса общий и пса свободный. Это важно, потому что ПСА в крови определяется в двух формах, а именно: свободной, связанной с белками. Этот анализ необходим для уточнения диагноза и определения стратегии лечения в дальнейшем.

Ришат
Гость
Ришат

Есть шансы на выздоровление или приостановления развития данной болезни?

Елена
Гость
Елена

Рак простаты (если диагноз подтвердится) лечат. Все зависит от стадии заболевания. Важно «схватить» болезнь на раннем этапе. Чем раньше выявят заболевание, тем лучше для пациента.

Владимир
Гость
Владимир

Здравствуйте. Мне 76 лет сдал анализ на ПСА 13.7 что это может значить?

Елена
Гость
Елена

Результат анализа повышен.
Если анализ был сдан правильно, то высокий результат означает, что имеется злокачественный процесс, (статистически его диагностируют в 80% случаев).
Также, возможные причины:
при инфекции и воспалении в простате;
при аденоме простаты;
при ишемии, инфаркте простаты;
при эякуляции накануне исследования.

В любом случае, нужно сдавать еще анализ на соотношение ПСА свободного к общему.

Виктор
Гость
Виктор

Здравствуйте мне 69 лет. Участковый врач рекомендовала сдать анализ на ПСА и ушла в отпуск. Помогите расшифровать анализы, не знаю все ли в порядке, или нужно обратиться к специалисту? ПСА общий-1.36 нг/мл; ПСА свободный- 0,436 нг/мл; ПСА свободный/ПСА — 32.0%. Заранее спасибо.

Елена
Гость
Елена

Показатели анализа в пределах нормы. У Вас все в порядке.

Дмитрий
Гость
Дмитрий

Получили результаты анализов ПСА ОБЩИЙ 0,470 нг/мл, в прошлом году в это время сдавали было 0,566 нг/мл. Скажите это в пределах нормы насколько я понимаю. Полных лет 49.

Уз- признаки ГПЖ, диффузно-очагово-неоднородных изменений предстательной железы, кисты предстательной железы, толщина Н-32 мм, ширина W- 41 мм, длина L-37 мм, объем 25 см3. Насколько это опасно и каким должно быть лечение. Спасибо

Елена
Гость
Елена

Да, результат анализа на ПСА в пределах нормы.
Кистозное образование — частая патология у мужчин.Приобретенные кисты могут иметь разную природу появления: инфекционные или неинфекционные, воспалительные или невоспалительные, ложные или истинные. Клиническая картины кистоза может быть полиморфной и лечением подобной проблемы должен заниматься квалифицированный уролог. Лечение кистозного образования зависит от ряда факторов: симптомов, разновидности кисты, наличия воспаления и прочих сопутствующих расстройств и др. В целом киста простаты предполагает такие варианты лечения, как наблюдение, пункция или оперативное вмешательство. В ситуациях, когда образование приобретает крупные размеры, вызывает мочеиспускательные и эректильные нарушения, показано проведение пункции.

Владимир
Гость
Владимир

Здравствуйте, мне 54 года.В марте мне была удалена простата, т.к. был диагностирован рак предстательной железы 2 ст. Через три месяца мне нужно сдать анализ на ПСА. А что он может показать, если простата отсутствует? И какие анализы мне необходимо будет сдать, чтобы исключить онкологические заболевания в других органах?

Елена
Гость
Елена

Все верно. После радикальной простатоэктомии через три месяца назначают анализ крови на ПСА. Считается, что норма ПСА после радикальной простатэктомии – 0,2 нг/мл или меньше. В некоторых источниках указывается, что допустимым можно считать результат в пределах 0,4-0,5 нг/мл.
Исследование проводят в динамике, то есть в течении года нужно будет сдать анализ еще два раза. Таким образом оценивают имеется ли рост онкологической патологии. Если значение ПСА после радикальной простатэктомии увеличивается на 0,7 нг/мл в год и больше, то врачи обычно назначают гормональную и лучевую терапию.

Владимир
Гость
Владимир

Спасибо, буду ждать сдачи анализа. А другие анализы нужно сдать?

Елена
Гость
Елена

Пока не нужно.
Дождитесь ПСА. Если там будет что-то не так, то врачи назначат все необходимые анализы. На этот случай у них имеются установленные пошаговые алгоритмы действий.

Андрей
Гость
Андрей

Здравствуйте. Мне 57 лет. Хронический простатит, ПСА общий 1.51 ПСА свободный 0.356 Связанный ПСА общий и свободный 23.444%. Что это норма или нет?Очень переживаю а к врачу идти аж 19 апреля.

Елена
Гость
Елена

Если единицы изменения ПСА в нг/мл (посмотрите на бланке), то все анализы в пределах нормы.

Андрей
Гость
Андрей

Спасибо за быстрый ответ. Да все в норме.

Владимир
Гость
Владимир

пса 83 mg mi — что это значит?

Елена
Гость
Елена

Простатоспецифический антиген (ПСА) — белок, вырабатываемый предстательной железой. Когда повреждаются сосуды простаты, то этот антиген повышается. В лабораториях его измеряют в нг/мл, нормативные значения 0 — 4 нг/мл.. (если лаборанты вписывали результат от руки, то вероятны некорректность при прочтении).
Причиной повреждения может быть любой процесс, включая простатит, аденому предстательной железы, рак простаты. Более того, повышение простатспецифического антигена крови могут вызвать: бурный секс, запор, ректальное пальцевое исследование простаты, в результате которых часто повреждаются капилляры предстательной железы.

Надежда
Гость
Надежда

Добрый день! Если ПСА 6,7, до этого было 16. Сейчас отправляют на биопсию, говорят 80%, что рак. Есть возможность, что рака нет?

Елена
Гость
Елена

Да, есть вероятность, что там не рак, но маленькая. По статистике, увеличение ПСА — рак предстательной железы обнаруживают в 80% случаев. Кроме прочего , повышение ПСА возможно при доброкачественных гиперплазиях предстательной железы, при наличии инфекционных воспалений в простате, если накануне была эякуляция, при ишемиях(нарушениях кровоснабжения) в простате, как следствие хирургического вмешательства, травмы или биопсии предстательной железы.

Владимир
Гость
Владимир

У моего брата ПСА свободный 500 что это значит???

Елена
Гость
Елена

Для начала нужны единицы измерения, без них, это просто цифры.
ПСА – анализ, который используется для определения и оценки рисков рака предстательной железы или доброкачественных дисплазий. Повышение уровня ПСА в крови не всегда является следствием злокачественного процесса. Это происходит:
• при инфекции и воспалении в простате;
• при аденоме простаты;
• при ишемии, инфаркте простаты;
• при эякуляции накануне исследования.

Мухаммад
Гость
Мухаммад

Пожалуйста подскажите моему отцу дали ответ пса общий (DPS,USA) кровь нг/мл 13,1 это опасно?

Елена
Гость
Елена

Простатоспецифический антиген общий пса выступает лабораторным маркером для определения структуры ткани предстательной железы. Его исследование в сыворотке крови важно для диагностики, наблюдения за течением рака, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Нормативные значения составляют 0-4 нг/мл. С возрастом показатели увеличиваются. Так,
для мужчин после 70 лет норма может быть 6,5 нг/мл.
Повышение уровня ПСА (у Вашего отца повышен) в крови не всегда является следствием злокачественного процесса. Это происходит:
— при инфекции и воспалении в простате;
— при аденоме простаты;
— при ишемии, инфаркте простаты;
— при эякуляции накануне исследования.

Владимир
Гость
Владимир

Здравствуйте. Мне 81 год. При сдаче крови на ПСА 21.08. 2017 г. результат показал — 5,28 нг/мл. При повторной сдаче крови 05.10.2017 г. результат уже 7, 08 нг/мл. Свидетельствуют ли эти данные о раке предстательной железы? Мочеиспускание не частое. Ночью встаю один раз. Беспокоят постоянные тянущие боли в низу живота.

Елена
Гость
Елена

Однозначный вывод о том, что имеется рак сделать нельзя. Ранее считалось, что референсные значения общего ПСА: 0-4 нг/мл. На сегодня исследования показали, что его норму следует рассчитывать по возрасту, например, для мужчин после 70 лет она может быть 6,5 нг/мл.
Повышение уровня ПСА в крови не всегда является следствием злокачественного процесса. Это происходит: при инфекции и воспалении в простате, при аденоме простаты, при ишемии, инфаркте простаты.
Если анализ крови на пса при аденоме простаты показывает его рост, то для диагностики необходимы и другие показатели, включая:
соотношение ПСА свободного к общему;
возрастная норма;
насколько правильно сдан анализ.

Юрий Алексеевич
Гость
Юрий Алексеевич

Год назад участились мочеиспускание. Врач назначил омник и финастерид. Проблема слегка уменьшилась, но не до конца. Тогда ПСА общий был меньше 4 нг на мл. Две недели назад мочеиспускание участились, появились боли в паху и яйцах. Врач направил на ПСА общий, результат — 7.9. Возраст 55. Это рак? Или что это и можно ли с этим бороться? Каковы дальнейшие действия? Спасибо!

Елена
Гость
Елена

О раке пока говорить рано, информации для этого мало.
Небольшое увеличение общего ПСА может быть связано с доброкачественной гиперплазией, воспалением или ишемией простаты. также на анализ могли повлиять массаж или эякуляция накануне сдачи биоматериала.
Для уточнения диагноза нужно сдать анализ на свободный ПСА и проверить соотношение свободного и общего. Кроме того, следует сделать УЗИ. если там есть образование, то окончательный диагноз ставят после биопсии.

wpDiscuz
Вам это будет интересно
>