Что может означать появление клеток нормобластов в общем анализе крови? Чем они опасны?

нормобласты в кровиКровь – не просто одно из многих жидкостей организма, как слюна или пот. Кровь – это живая ткань, и то, что она имеет жидкое агрегатное состояние, не делает её менее живой, и не отличает радикально от мышечной или нервной ткани. Кровь состоит из плазмы (межклеточного вещества) и многих форменных элементов, часть из которых были клетками в начале своей жизни, но потом утратили некоторые характерные для клеток элементы, которые затем были утрачены.

Иные же элементы крови остаются клетками на протяжении всей своей жизни, которая может измеряться годами и десятилетиями, приближаясь ко времени жизни самого организма.

К форменным элементам, утратившим клеточные структуры и переставшим быть клетками, относятся и эритроциты, которые выполняют одну из важнейших функций в организме человека…


Что это?

нормобласты в общем анализе кровиНормобласты – это такие клетки человеческого организма, из которых затем формируются эритроциты (красные кровяные тельца). Сами эритроциты у людей, как и у других млекопитающих, не имеют клеточного ядра, а потому не являются клетками в полном смысле этого слова.

Избавление от ядра позволяет освободить много место, которое занимает гемоглобином. Поэтому эритроциты человека содержат больше гемоглобина и могут переносить больше кислорода, чем эритроциты тех животных, у которых они имеют ядро.

Нормобласты же – такая стадия развития эритроцитов, на котором они ещё от своего ядра не избавились. Нормобласты активно растут и постепенно наполняются гемоглобином, чтобы в конце своего развития перейти в новое состояние – стать эритроцитами. Из этого следует, что сами они ещё не могут выполнять те функции (перенос кислорода и углекислого газа), которые выполняет «взрослый» эритроцит.

Поэтому нормобласты в больших количествах в крови не содержатся. Вместо этого они находятся в красном костном мозге, где из них и формируются эритроциты.

Норма

анализ нормобластыСамо слово «нормобласты» имеет в своём составе корень «норм», что может ввести некоторых людей в заблуждение, создав иллюзию, что нормобласты в крови являются нормой или одним из вариантов нормы. На самом деле это, конечно, не так. Нормобласты получили своё название из-за сравнения с мегалобластами – так же клетками-предшественниками эритроцитов.

Но, в отличие от нормобластов, мегалобласты являются патологически увеличенными клетками, что является следствием нарушения обмена веществ.

Соответственно, нормобласты получили название не потому, что в норме они должны содержаться в крови, а потому, что имеют нормальные размеры и форму по сравнению со своими патологически изменёнными «собратьями» мегалобластами.

При нормальном состоянии организма нормобласты остаются в красном костном мозге, в кровяное русло практически не попадая.

Нормой количества нормобластов в крови считается их полное отсутствие, то есть, 0 штук в поле зрения микроскопа.

Единственное исключение составляют новорождённые дети, у которых небольшое количество этих клеток может находиться в крови, что не является патологией.

Повышенный уровень

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Появление любого количества нормобластов в крови является превышением нормы. А любое превышение нормы — тревожный сигнал, свидетельствующий о заболеваниях костного мозга.

Поэтому при появлении нормобластов в анализе крови нужно безотлагательно обращаться к гемологу или онкологу, брать направления на анализы, которые позволят выявить рак костного мозга, после чего начинать лечение. Любое промедление может стоить жизни.

Понижены

анализы на нормобластыПоскольку нормобласты в норме у человека не должны встречаться в крови, то и пониженного количества их быть не может. Ведь количество материальных объектов не может быть ниже нуля.

Пониженным может быть только содержание в крови эритроцитов, которые образуются из нормобластов. Эритроциты могут быть разбавлены большим количеством жидкости (ложное, или относительно уменьшение количества эритроцитов), а могут действительно в меньшем количестве образовываться из нормобластов (абсолютное уменьшение числа эритроцитов).

Последнее случается при многих заболевания костного мозга, последствиях радиационного облучения и т.п., но чаще всего – из-за недостатка железа, которое необходимо для производства гемоглобина.

Причины

нормобласты в общем анализеНормобласты растут в числе по различным причинам, часто между собой никак не связанным, но всегда патологическим. Первое заболевание, которое приводит к появлению этих клеток в кровяном русле – болезнь Ди Гульельмо. Это очень опасная болезнь, которая является разновидностью лейкоза. Помимо роста количества нормобластов, она сопровождается падением числа тромбоцитов, что приводит к кровотечениям, которые могу вызвать смерть.

При заболевании стремительно падает число нормальных эритроцитов, что так же очень опасно, поскольку эритроциты переносят кислород и углекислый газ. Заболевают лейкозами чаще всего те, кто подвергался радиационному облучению на работе, в результате аварий на АЭС или ядерных испытаний. Также лейкозы могут вызывать химические вещества, такие как бензол, пестициды и другие.

Реже появляются нормобласты при других формах рака костного мозга или раке кости. В последнем случае раковые клетки могут попадать из кости в костный мозг, образуя метастазы или инвазии.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
В случае потери большого количества крови нормобласты могут так же появляться. Здесь их появление свидетельствует о сверхбыстром образовании новых форменных элементов крови, при котором часть из них просто не успевает созревать. Поэтому если нормобласты появляются вскоре после тяжёлого ранения, беспокоиться о них не стоит.

У ребёнка

У новорождённого ребёнка нормобласты могут появляться в крови по тем же причинам, что и у взрослого после ранения: элементы крови образуются настолько быстро, часть из них оказываются в кровяном русле, не успев созреть. Такое положение дел может сохраняться два или три месяца, после чего число нормобластов уменьшается.

У детей более старшего возраста ситуация с нормобластами такая же, как у взрослых, если ребёнок здоров, в крови их быть не может.

Заключение

клетки нормобластыТаким образом, нормобласты являются клетками красного костного мозга, которые имеют ядро (являются полноценными клетками человеческого организма), а потому неспособны вмещать в себя столько гемоглобина, сколько вмещает зрелый эритроцит.

Кроме того, нормобласты ещё и по размеру меньше, чем «взрослые» эритроциты. Нормобласт растёт и развивается внутри красного костного мозга, постепенно в нём растёт количество гемоглобина, а ядро разрушается. Только после того, как нормобласт созреет и превратится в эритроцит, он может покинуть красный костный мозг.

Но в результате заболеваний или травм красного костного мозга, возникающих нередко в связи с патологиями или травмами кости, нормобласты способны попадать из красного костного мозга в кровяное русло, и тогда они обнаруживаются в крови.

Заболеваний, связанных с выбросом нормобластов кровь, может быть множество, и наиболее распространённые из них следующие:

  • Эритролейкоз;
  • Рак костного мозга;
  • Рак кости;
  • Различные нарушения циркуляции крови;

При обнаружении большого количества нормобластов в кровяном русле следует как можно скорее установить точный диагноз и начинать лечение, поскольку заболевания, вызывающие этот симптом, очень серьёзны, и могут привести к смерти пациента с высокой долей вероятности. Особенно опасными являются онкологические заболевания. Промедление и отказ от лечения в данном случае недопустимы.

загрузка...
Автор статьи
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
Сортировать:   новые | старые | популярные
Снежана
Гость

Все показатели крови в норме, а нормабласты 0,01, это повод для беспокойства?

Елена
Гость

Нормобластами называются клетки, которые образуются на начальной стадии формирования эритроцитов. От до конца созревших красных кровяных телец их отличает наличие ядра. Но, пока нормобласты растут, они наполняются гемоглобином и лишаются ядра. После его исчезновения из нормобластов получаются зрелые эритроциты. Процесс преобразования нормобластов в эритроциты занимает определенное время. Количество ядросодержащих эритроцитов определяют в крови с помощью специального анализатора. Обычно подсчитывают, сколько их приходится на 100 лейкоцитов.
В норме, в периферической крови нормобластов вообще быть не должно. Они образуются в костном мозге, где и перерождаются.
Они могут попасть в кровь при поражениях костного мозга или при появлениях различных заболеваний, связанных с нарушением кроветворения.
Появление нормобластов в крови — всегда тревожный сигнал. Так, в частности, появление нормобластов в послеоперационном периоде — крайне неблагоприятный прогноз,
Для дифференциального диагноза необходима консультация гематолога и дополнительные исследования.

wpDiscuz
Вам это будет интересно
>