Сдали анализ холестерина лпнп и уровень оказался повышен? Что это значит и как лечить?

кровь лпнпБиохимическое исследование уровня холестерина ЛПНП входит в часто применяемый в медицинской практике анализ крови под названием «Липидограмма». Липидограмму назначают во время прохождения плановых медицинских осмотров, в случае повышения холестерина, если у человека есть сердечно-сосудистая патология, или он входит в группу риска развития болезни такого типа. Помимо измерения ЛПНП она диагностирует в крови количество ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, общего холестерола, коэффициента атерогенности и уровень триглицеридов.


Что такое ЛПНП и когда его называют «плохим»?

липопротеинЧтобы расшифровать эту неизвестную аббревиатуру, прежде всего, разберемся, что из себя представляет холестерин (химики называют его «холестерол»). Под микроскопом это соединение выглядит как жидкий кристалл. Он образуется в печени и кишечнике (80%), а остальные его 10 % поступают в организм человека вместе с пищей.

Холестерин — один из главных компонентов процесса жирового обмена в организме. Обратим внимание на основные его функции. Во-первых, именно благодаря холестерину в организме образуются и поддерживаются в нужном количестве гормоны и витамин Д, во-вторых, он контролирует состав и правильное функционирование мембран клеток, в-третьих, необходимый уровень холестерина — важное условие для поддержания правильной работы нервной системы и иммунитета.

Соединяясь с белком, холестерин превращается в соединение липопротеин, которое бывает 3 видов: липопротеин высокой плотности, низкой плотности и очень низкой плотности. Теперь мы можем легко расшифровать аббревиатуру ЛПНП. Это липопротеины низкой плотности.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
ЛПНП является своеобразным транспортом, который доставляет общий холестерин во все клетки и органы организма. Но часто этот вид липопротеина называют «плохим» по причине того, что повышение его уровня ведёт к появлению риска развития заболеваний сердца и сосудов.

В каких случаях назначают диагностику ЛПНП?

анализ холестерина лпнпИзмерение уровня липопротеинов низкой плотности является обязательным исследованием для пациентов с болезнями печени, сердечной мышцы и сосудов, а также при соблюдении специальной диеты и приёме медицинских препаратов для понижения «плохого» холестерина.

Также диагностику ЛПНП рекомендуется проводить, если имеется один из приведённых ниже факторов, ведущих к развитию патологий сердца и сосудов:

  • Стойкое повышение давления крови (выше 140/90 мм рт. ст.).
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Болезни сердечной мышцы и сосудов у близких родственников.
  • Если человек перенес инфаркт или инсульт.
  • При злоупотреблении вредными привычками в течении продолжительного времени (курение, употребление алкогольных напитков).
  • При низком уровне физических нагрузок.
  • Если человек болеет сахарным диабетом или ишемией.
  • При наличии ожирения.
  • Мужчинам: после 45 лет, женщинам: после 55 лет.
  • При частом употреблении пищи с высоким содержанием животных жиров.

Анализ крови на ЛПНП можно сдать в поликлинике (при наличии направления от врача) или в частном медицинском центре. Кровь из вены для проведения анализа нужно сдавать утром, натощак. Перед забором крови нельзя есть в течение 12 (максимум 14) часов и принимать определённые медицинские препараты.

Норма в крови

Количество в крови липопротеинов низкой плотности измеряется в ммоль/л. Ниже указаны показатели нормы ЛПНП у людей самых разных возрастных групп:

1. Нормой ЛПНП для детей является:

  • В возрасте от 5 до 10 лет. Мальчики: от 1,63 до 3,34. Девочки: 1,76 — 3,63.
  • От 10 до 15 лет. Мальчики: 1,66 — 3,44. Девочки: 1,76 — 3,52.

2. Норма ЛПНП для юношей и девушек:

  • Возраст 15 — 20 лет. Юноши: от 1,61 до 3,37. Девушки: от 1,53 до 3,55.
  • От 20 до 25 лет, соответственно, от 1,71 до 3,81 и от 1,48 до 4,12.

3. Нормы у взрослых:

  • Возраст от 25 до 30 лет. Мужчины: от 1,81 до 4,27. Женщины: от 1,84 до 4,25.
  • От 30 до 35 лет. Мужчины: от 2,02 до 4,79. Женщины: от 1,81 до 4,04.
  • От 35 до 40 лет. Мужчины: от 2,10 до 4,90. Женщины: от 1,94 до 4,45.
  • От 40 до 45 лет. Мужчины: от 2,25 до 4,82. Женщины: от 1,92 до 4,51.
  • От 45 до 50 лет. Мужчины: от 2,51 до 5,23. Женщины: от 2,05 до 4,82.
  • От 50 до 55 лет. Мужчины: от 2,31 до 5,10. Женщины: от 2,28 до 5,21.

4. Нормы у пожилых людей:

  • Возраст от 55 до 60 лет. Мужчины: от 2,28 до 5,26. Женщины: от 2,31 до 5,44.
  • От 60 до 65 лет. Мужчины: от 2,15 до 5,44. Женщины: от 2,59 до 5,80.
  • От 65 до 70 лет. Мужчины: от 2,54 до 5,44. Женщины: от 2,38 до 5,72.
  • Старше 70 лет. Мужчины: от 2,28 до 4,82. Женщины: от 2,49 до 5,34.

Внимание! Для правильной расшифровки показателей готового анализа необходима консультация квалифицированного специалиста.

Холестерин ЛПНП повышен: симптомы

анализ на холестерин лпнпЗначительное повышение ЛПНП холестерина при отсутствии необходимого лечения может привести к постепенному появлению на стенках сосудов атеросклеротических бляшек и появлению атеросклероза.

Симптомы этого заболевания появляются лишь тогда, когда просвет забитого бляшкой сосуда сужается до 70%. До этой критической отметки повышенный ЛПНП о себе не заявляет, и человек может не догадываться о том, что в его организме уже начались патологические изменения.

Основные симптомы: частые боли в груди (приступы стенокардии), синдром Шарко (боль в ногах во время ходьбы) и появление новообразований кожи розового или желтого цвета (ксантомы).

Причины

Если результат анализа показал повышение количества липопротеина низкой плотности, то это может быть вызвано:

  • Наличием болезней печени, желчного пузыря или почек.
  • Отклонениями в работе щитовидной железы.
  • Наличием сахарного диабета.
  • Онкологией простаты или щитовидной железы.
  • Алкоголизмом.
  • Ожирением.
  • Нервной анорексией.

Однако при диагностировании повышенного ЛПНП, не стоит сразу впадать в панику, ведь повлиять на результаты анализа могут: состояние беременности, сбор крови в положении стоя, приём большого количества пищи, содержащей животные жиры, курение и приём некоторых медицинских препаратов (стероиды, гормоны, противозачаточные таблетки, бета-блокаторы, диуретики).

Если анализ был проведен неправильно или на его результаты оказали влияние факторы, приведённые выше, то в таком случае лучше пересдать анализ для получения точного результата.

Лечение

анализ холестерина лпнп лечениеЕсли перед сдачей крови пациент придерживался основных правил по сдачи анализа, и забор крови был проведён правильно, то при выявлении превышения «плохих» липопротеинов, врач направляет его на дополнительные диагностические процедуры для определения причины высокого уровня холестерина.

Далее с учётом всех личных факторов человека (возраст, рацион, заболевания и т.д.) для него назначается соответствующее лечение по снижению ЛПНП.

Наиболее часто назначаемые медикаментозные средства: препараты-статины (Мевакор, Лескол), средства, блокирующие всасывание холестерина (Эзетимиб), лечебные средства, содержащие фиброевые кислоты (Трикор, Лопид) и лекарства, которые могут связываться с желчной кислотой (Колестид, Квестран).

Также для пациента назначается приём специальных добавок: токоферол (витамин Е), фолиевая кислота, Омега-3, никотиновая кислота (витамин В 3), витамин В 6 и В 12.

диета при повышенном уровне липопротеиновДля уменьшения низких липопротеинов в крови обязательно нужно придерживаться специальной диеты. В рацион должны входить: мясо птицы, морская рыба, растительные жиры, рыбий жир, крупы (овсяная, ячмень), орехи, бобовые (горох), соя, чеснок (лучше в гранулах), зелень, артишок, капуста, зелёный чай, авокадо и яблоки. Запрещены: маргарин и все соки.

Ещё одно важное условие в борьбе с высоким содержанием этого типа холестерина — регулярные физические нагрузки. Ежедневная ходьба и выполнение самых простых упражнений не только хорошо помогают снизить уровень ЛПНП, но и уменьшают массу тела.

Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Важно! Отказ от курения — это одно из главных условий эффективного лечения высокого уровня ЛПНП.

Теперь вы знаете, что такое ЛПНП, каковы его нормы в крови здорового человека, чем чревато его повышение и как с ним бороться. В заключение остаётся добавить, что после 20 лет каждому здоровому человеку рекомендуется сдавать липидограмму минимум раз в 5 лет. Это нужно для своевременного выявления повышения «плохого» холестерина, которое может проходить без каких-либо явных симптомов. Детям и взрослым, находящимся в группе риска возникновения болезней сердечной мышцы и сосудов, сдавать этот анализ нужно несколько раз в год.

загрузка...

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
Сортировать:   новые | старые | популярные
Людмила
Гость

Здравствуйте! Повышенный холестерин, 7 мес. назад был 6.5 общий, пропила аторвастатин(20мг), в декабре сдала анализ и был шок, стал еще выше7,5. 1 мес. жесткой диеты, сдала развернутый анализ и вот результат, пить ли мне статины и какие (имею заболевание щитовидной железы), пью Л-тероксил 100мг, астма бронхиальна, 2 раза в день верапамил 8мг, повышенным давлением и диабетом не страдаю. Мне полных 64 года, 20 кг лишнего веса. Триглицериды 2,4 при норме 0,65-3,29 Холестерол 7,0 при.н. 3,5-5,5 Холестерол ЛПВП1,1 при н.1,45-3,90 Холестерол ЛПНП4,8 при н.<3,37 Коэффициент атерогенности5,3 при н,2-3ед. Спасибо!

Елена
Гость

Целесообразность приема лекарственных препаратов определяет лечащий врач на основании нескольких факторов.
Одним из показаний к назначению статинов — высокая гиперхолестеринемия (гетерозиготная или высокая ненаследственная), рефрактерная к диетотерапии минимум в течение 3 месяцев.
Согласно рекомендациям NCEP (США), лечение статинами начинают при уровне ЛПНП более 5 ммочь/л и при наличии одного из факторов риска развития ишемической болезни сердца, ЛПНП равен 3,4 ммоль/л и более и при наличии двух факторов риска ИБС, ЛПНП менее 3,4 ммоль/л на фоне проявлений ИБС или другого атеросклеротического поражения сосудов.

Назначению статинов должны предшествовать 3 биохимических анализа крови:
Первый раз при обращении пациента с жалобами.
Второй – через неделю после получения первых результатов для постановки окончательного диагноза дислипидемии.
Третий – спустя 3 месяца после диетотерапии.

Юлия
Гость

Здравствуйте, в липидограмме все показатели в норме, кроме общего холестерина, с чем это может быть связано, нужно ли идти к специалисту с таким результатом? Пол женский, возраст 31, вес 54, не курю, если это поможет с ответом.
Холестерин ↑ 6.10 ммоль/л 2.80-5.90
Холестерин-ЛПВП 1.95 ммоль/л 0.96-2.15
Холестерин-ЛПНП 3.81 ммоль/л 1.84-4.25
Холестерин-ЛПОНП 0.34 ммоль/л 0.05-1.04
Триглицериды 0.64 ммоль/л 0.42-1.63
КА 2.1 1.5-3.0
AIP 0.00 0.00-0.11

Елена
Гость

Во всех неясных ситуациях с анализами следует удостовериться, насколько анализы выполнены корректно, и без ошибок.
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста.У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается медленно, вплоть до менопаузы; в дальнейшем может резко повышаться. Это связано с действием половых гормонов: эстрогены снижают. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности.
Нарушения обмена холестерина, сопровождающиеся повышением его концентрации в крови, характерны для гипотиреоза. Поэтому целесообразно сдать анализы на гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3 и Т4.
Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени.
Целесообразно проверить биохимию крови: печеночные пробы и показатели белкового обмена.

Юлия
Гость

Спасибо большое за ответ.

wpDiscuz
Вам это будет интересно
>