Узнаем как и для чего делают биопсию печени: пошаговое описание процедуры


биопсия печениБиопсией называется изъятие части клеток из органа или ткани при жизни организма и с наименьшим вредом для него. Это делается для исследования состояния данного органа (если биопсия преследует диагностические цели) или изучения строения клеток и тканей, принципов работы органа (если речь идёт о научных исследованиях).

В случае с человеческим организмом, в том числе и печенью, биопсию делают, чтобы исследовать, насколько орган здоров и выполняет возложенные на него функции.


В каких случаях процедура необходима?

Как правило, биопсия печени преследует следующие цели:

  • Уточнение данных УЗИ печени и других форм и методов исследования (это может быть магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • При анализе на ферменты печени может понадобиться уточнение, что именно послужило причиной изменения их концентрации, в таких случаях так же применяют биопсию;
  • Выяснение причин увеличения печени (которое легко прощупывается при пальпации);
  • Выяснение причин возникновения желтухи (приобретение кожей жёлтого оттенка, жёлтые, вплоть до оранжевого, белки глаз).
  • При заболевании гепатитом С также могут делать биопсию печени. При этом в одних медицинских учреждениях биопсию делают всем заболевшим этим видом гепатита, в других – только тем, у кого вирус генотипа 1, поскольку считают его наиболее опасным (лишь около ½ пациентов с этим вирусом излечиваются интерфероном, а состояние печени требует постоянного наблюдения).
  • Больным же с запущенной стадией заболевания биопсию печени не делают вообще, поскольку считают эту процедуру довольно рискованной.
  • Нужна биопсия печени и при раке. Причём, это не обязательно должен быть рак именно печени: многие другие виды рака способны давать метастазы в этот орган. Например, рак прямой кишки, желудка, молочной железы, лёгкого может давать метастазы в печень. Выяснить, есть метастазы или нет, без биопсии часто вообще не представляется возможным.

Как делают?

биопсия печени для чего назначаютБиопсии печени предшествует довольно длительная подготовка. Сначала (за неделю до процедуры) прекращается приём противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов (средств для разжижения крови), и т.п. Неделя – примерный срок, более точно промежуток времени между отменой опасных в данном случае препаратов и процедурой биопсии должен установить врач.

Перед процедурой следует пройти ряд тестов: на свёртываемость крови, аллергические реакции (процедура делается под местной анестезией, и важно, чтобы не было аллергии на анестетик), и т.д.

Непосредственно перед процедурой обкладываемому могут давать успокоительные средства, чтобы облегчить его психологическое состояние.

Затем больного укладывают на спину, заводят правую руку за голову, чтобы он случайно не помешал проводить процедуру, делают местную анестезию, надрезают кожу в районе печени. В надрез вводится специальный пистолет для биопсии мягких тканей. Это устройство оснащено гарпуном, который быстро «выстреливается» в печень и пробивает её. На гарпуне есть желобок, в котором оказывается часть ткани печени, и лезвие, отрезающее эту часть ткани от остальной массы. После этого гарпун извлекается, а полученная ткань сохраняется для анализа.

Четыре часа после биопсии пациент находится в больнице под наблюдением врачей. В это время возможны сильные боли, и для их предотвращения используются различные обезболивающие.

Сутки после процедуры нельзя управлять автомобилем, как минимум в течение двух недель не допускается приём противовоспалительных, аспирина и антикоагулянтов.

Вредна ли эта процедура?

как проводится биопсия печениПроцедура биопсии не является особо вредной или опасной для организма человека. Осложнения возникают примерно в 1% случаев, и связаны в основном с проникновением в брюшную полость инфекции.

Реже бывают кровотечения, вызванные повреждением капилляров печени, или излияния жёлчи, которые связаны с травмой жёлчных протоков.

Также возможно случайное попадание гарпуном с другие органы, например, в жёлчный пузырь или кишку, что так же может быть опасно.

Лечение производится путём хирургического вмешательства. Смертность от осложнений крайне низка и составляет около 1 случая из тысячи.

Отзывы о процедуре

Отзывы на форумах, посвящённых медицине, можно найти следующие:

  • Мне делали биопсию печени два года назад. Чувствительно, но я считаю, что пережить вполне можно, особенно, если речь идёт о серьёзном диагнозе;
  • Я спрашивала у врача, он говорил, что для подтверждения некоторых диагнозов процедура совершенно необходима. При этом она относительно безопасна, если её правильно выполнять;
  • Биопсию обычно делают, если в печени обнаруживают какие-либо новообразования на УЗИ. Мне делали в прошлом году. Скажу, что ничего страшного в этом нет, и осложнений никаких не было, кроме боли, конечно.

Цена

Цена на биопсию широко колеблется в зависимости от каждой конкретной клиники и региона. В среднем цены составляют от 7500 рублей до 17 000 рублей.

В стоимость входят:

  • Лабораторные анализы и обследования;
  • Медикаменты (обезболивающие, успокоительные, средства для предотвращения кровотечений и т.д.);
  • Работа врачей;
  • Пребывание больного в больнице под наблюдением после анализа;

Заключение

процедура биопсии печениТаким образом, пункция печени представляет собой забор ткани этой железы с помощью специального прибора для последующих исследований. Проводится при ряде заболеваний печени, таких как гепатит С, рак печени, рак других органов с метастазами в печени, другие инфекционные и неинфекционные заболевания.

Пункции предшествует длительный период подготовки, который включает в себя отказ от многих препаратов, способных разжижать кровь, и ряд анализов. Производят пункцию печени под местным наркозом и при помощи успокоительных препаратов, которые способны облегчить психологическое состояние больного, если тот испытывает сильный страх перед процедурой.

После пункции возможна сильная боль, поэтому больной должен оставаться некоторое время в больнице, чтобы была возможность ввести ему обезболивающие средства.

Процедура является достаточно безопасной, осложнения возникают не чаще, чем в одном случае из сотни.

загрузка...

Так же читайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!

На ваши вопросы отвечает Ковалева Елена Анатольевна.
Врач-Лаборант.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

avatar
wpDiscuz
Вам это будет интересно